靜脈麻醉藥有什么副作用

靜脈麻醉藥常見(jiàn)的副作用主要有惡心嘔吐、呼吸抑制、低血壓、過(guò)敏反應、術(shù)后認知功能障礙等。靜脈麻醉藥是通過(guò)靜脈注射進(jìn)入血液循環(huán),作用于中樞神經(jīng)系統而產(chǎn)生麻醉效果,在手術(shù)過(guò)程中廣泛使用,但不同個(gè)體對藥物的反應存在差異,可能出現不同程度的不良反應。
惡心嘔吐是靜脈麻醉藥最常見(jiàn)的副作用之一,可能與藥物刺激嘔吐中樞或影響胃腸蠕動(dòng)有關(guān)。使用丙泊酚注射液、依托咪酯注射液等藥物時(shí),部分患者術(shù)后可能出現惡心嘔吐癥狀,通常持續數小時(shí)可自行緩解。癥狀嚴重時(shí)可遵醫囑使用昂丹司瓊注射液等止吐藥物。
靜脈麻醉藥可能抑制呼吸中樞導致呼吸頻率減慢或呼吸暫停,尤其在使用大劑量麻醉藥或聯(lián)合使用阿片類(lèi)藥物時(shí)更易發(fā)生。咪達唑侖注射液、芬太尼注射液等藥物均可能引起不同程度的呼吸抑制,需密切監測血氧飽和度,必要時(shí)進(jìn)行人工通氣支持。
部分靜脈麻醉藥具有血管擴張作用,可能導致血壓下降。硫噴妥鈉注射液、丙泊酚注射液等藥物可能通過(guò)抑制交感神經(jīng)活性或直接舒張血管平滑肌引起低血壓,尤其對血容量不足或心血管疾病患者影響更明顯。術(shù)中需常規監測血壓變化,及時(shí)調整輸液速度或使用血管活性藥物。
少數患者可能對靜脈麻醉藥中的某些成分產(chǎn)生過(guò)敏反應,表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹、支氣管痙攣甚至過(guò)敏性休克。使用丙泊酚注射液時(shí)需注意其含有大豆油和卵磷脂成分,對相關(guān)成分過(guò)敏者禁用。發(fā)生過(guò)敏反應應立即停藥并給予腎上腺素注射液等抗過(guò)敏治療。
老年患者使用靜脈麻醉藥后可能出現短暫的認知功能下降,表現為記憶力減退、注意力不集中等癥狀。咪達唑侖注射液等苯二氮卓類(lèi)藥物可能通過(guò)影響神經(jīng)遞質(zhì)導致認知功能改變,通常1-3天內可逐漸恢復,但對高齡或已有認知障礙患者影響可能更持久。
使用靜脈麻醉藥前應詳細告知醫生過(guò)敏史和用藥史,術(shù)后注意觀(guān)察身體反應,保持充足休息。避免駕駛或操作精密儀器直至藥物完全代謝,飲食宜清淡易消化,多飲水促進(jìn)藥物排泄。如出現嚴重或持續不緩解的不良反應應及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行對癥處理。
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