鎮靜麻醉和全麻的區別有哪些

鎮靜麻醉和全麻的區別主要體現在麻醉深度、適用范圍及對生理功能的影響等方面。鎮靜麻醉通常保留患者自主呼吸和部分意識,適用于短小手術(shù)或檢查;全麻則完全抑制意識、痛覺(jué)和肌肉活動(dòng),適用于大型手術(shù)。
鎮靜麻醉分為輕度、中度和深度鎮靜,患者可能保持部分清醒或短暫記憶缺失,但痛覺(jué)反射仍存在。全麻通過(guò)靜脈麻醉藥如丙泊酚注射液或吸入麻醉藥如七氟烷,達到完全無(wú)意識狀態(tài),同時(shí)阻斷痛覺(jué)傳導。
鎮靜麻醉多用于胃腸鏡檢查、拔牙等短時(shí)操作,配合局部麻醉使用。全麻適用于開(kāi)胸、開(kāi)腹等復雜手術(shù),需氣管插管維持呼吸,如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
鎮靜麻醉對循環(huán)系統影響較小,可能出現輕微呼吸抑制。全麻會(huì )顯著(zhù)抑制呼吸循環(huán)功能,需持續監測血壓、血氧,術(shù)后常見(jiàn)惡心嘔吐、認知功能障礙等并發(fā)癥。
鎮靜麻醉可由麻醉醫師或經(jīng)過(guò)培訓的內鏡醫師實(shí)施。全麻必須由專(zhuān)業(yè)麻醉團隊操作,需配備呼吸機、麻醉機等設備,術(shù)前需嚴格評估心肺功能。
鎮靜麻醉后30-60分鐘可完全清醒,觀(guān)察2小時(shí)即可離院。全麻術(shù)后需進(jìn)入復蘇室監測數小時(shí),完全代謝麻醉藥物需6-8小時(shí),住院患者需延遲進(jìn)食進(jìn)水。
選擇麻醉方式需根據手術(shù)類(lèi)型、患者健康狀況綜合評估。術(shù)前應如實(shí)告知麻醉醫師過(guò)敏史、用藥史,術(shù)后按醫囑禁食禁飲,早期活動(dòng)預防靜脈血栓。全麻患者24小時(shí)內避免駕駛或高空作業(yè),出現持續頭暈、呼吸困難需及時(shí)就醫。
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