腸息肉的癥狀及治療方法

腸息肉可能出現便血、腹痛、排便習慣改變等癥狀,治療方法主要有內鏡下切除、手術(shù)切除、藥物治療、飲食調整、定期復查等。腸息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣等因素有關(guān),建議患者就醫明確診斷后選擇合適治療方案。
腸息肉表面血管破裂可能導致便血,血液多呈鮮紅色或暗紅色,附著(zhù)于糞便表面或混于糞便中。長(cháng)期少量出血可能引發(fā)貧血,表現為乏力、頭暈等癥狀。腸鏡檢查可明確出血來(lái)源,內鏡下電凝止血或息肉切除是常用處理方式?;颊邞苊膺M(jìn)食辛辣刺激性食物,減少對腸黏膜的損傷。
較大腸息肉可能引起腹部隱痛或脹痛,疼痛多位于下腹部,排便后可能加重或緩解。息肉導致腸套疊時(shí)可出現陣發(fā)性絞痛。腹部CT或腸鏡檢查能確定息肉位置與性質(zhì),直徑超過(guò)2厘米的廣基息肉可能需要腹腔鏡手術(shù)切除。日常應注意腹部保暖,避免劇烈運動(dòng)引發(fā)腸扭轉。
直腸息肉可能產(chǎn)生里急后重感,表現為排便次數增多但排便量少。結腸息肉可能引起腹瀉與便秘交替出現。癥狀持續超過(guò)2周需進(jìn)行糞便潛血試驗和腸鏡檢查。多發(fā)性息肉病患者可能需要全結腸切除術(shù),術(shù)后需補充維生素和礦物質(zhì)預防營(yíng)養不良。
直徑小于2厘米的帶蒂息肉可采用內鏡下黏膜切除術(shù),通過(guò)高頻電流切除息肉并止血。廣基息肉可能需要內鏡下黏膜剝離術(shù),完整切除病變組織。術(shù)后需禁食6-8小時(shí),1周內避免劇烈活動(dòng)。病理檢查確認息肉性質(zhì)后,腺瘤性息肉患者需每3年復查腸鏡。
炎癥性息肉可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片抑制腸道炎癥反應,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道菌群。遺傳性息肉病患者可能需要塞來(lái)昔布膠囊延緩息肉生長(cháng)。藥物治療期間應定期監測肝腎功能,避免長(cháng)期使用非甾體抗炎藥導致胃腸黏膜損傷。
腸息肉患者應保持低脂高纖維飲食,每日攝入30克以上膳食纖維,適量食用西藍花、燕麥等食物。避免腌制、燒烤類(lèi)食品,戒煙限酒。術(shù)后患者需循序漸進(jìn)恢復活動(dòng),3個(gè)月內避免提重物。定期進(jìn)行腸鏡隨訪(fǎng),家族性腺瘤性息肉病患者直系親屬應進(jìn)行基因檢測。
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