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泌乳素高不來(lái)月經(jīng)怎么辦

內分泌科編輯 健康科普君
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泌乳素高導致月經(jīng)不來(lái)可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、中醫調理、心理干預等方式改善。泌乳素升高通常由垂體瘤、藥物副作用、甲狀腺功能減退、慢性壓力、乳腺刺激等因素引起。

1、調整生活方式

減少高脂高糖飲食，避免攝入過(guò)多乳制品和紅肉。保持規律作息，每日睡眠時(shí)間控制在7-8小時(shí)。避免過(guò)度運動(dòng)或劇烈運動(dòng)，選擇瑜伽、散步等低強度運動(dòng)。戒煙限酒，減少咖啡因攝入量。穿著(zhù)寬松內衣，避免乳房長(cháng)時(shí)間受壓刺激。

2、藥物治療

甲磺酸溴隱亭片是多巴胺受體激動(dòng)劑，可抑制泌乳素分泌，適用于垂體微腺瘤患者。維生素B6片能輔助調節下丘腦-垂體功能，改善輕度泌乳素升高。左甲狀腺素鈉片用于甲狀腺功能減退繼發(fā)的泌乳素升高，需監測甲狀腺功能?？溄橇制鳛殚L(cháng)效多巴胺激動(dòng)劑，對藥物不耐受患者可替代使用。戊酸雌二醇片可調節雌激素水平，改善因泌乳素過(guò)高導致的月經(jīng)紊亂。

3、手術(shù)治療

經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)適用于藥物無(wú)效的垂體大腺瘤，腫瘤直徑超過(guò)10毫米需考慮。伽瑪刀放射治療用于術(shù)后殘留或復發(fā)的垂體瘤，可控制腫瘤生長(cháng)。手術(shù)前需完善垂體激素檢查和影像學(xué)評估，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)泌乳素水平和月經(jīng)恢復情況。

4、中醫調理

逍遙散加減可疏肝解郁，改善肝氣郁結型泌乳素升高。歸脾湯適合心脾兩虛型，表現為月經(jīng)量少色淡。針灸選取三陰交、足三里等穴位調節內分泌。艾灸關(guān)元、氣海穴可溫補脾腎。中藥周期療法根據月經(jīng)不同階段使用促排卵湯、調經(jīng)湯等。

5、心理干預

認知行為治療幫助緩解焦慮抑郁情緒，降低應激性泌乳素升高。正念減壓訓練可調節自主神經(jīng)功能，每周練習3-4次。團體心理支持改善因不孕、月經(jīng)異常導致的心理壓力。放松訓練如腹式呼吸每天練習20分鐘。必要時(shí)在心理醫生指導下使用抗焦慮藥物輔助治療。

建議每日記錄基礎體溫監測排卵情況，穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內衣避免乳房刺激。飲食增加十字花科蔬菜和全谷物攝入，限制每日乳制品不超過(guò)300毫升。保持適度運動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)。定期復查泌乳素水平和垂體MRI，出現頭痛、視力變化需及時(shí)就診。建立規律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞，保持情緒穩定有助于內分泌調節。

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    回答：橋本甲狀腺炎可能導致月經(jīng)不調，治療需針對甲狀腺功能異常進(jìn)行調節。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，主要影響甲狀腺功能，可能導致甲狀腺功能減退或亢進(jìn)。甲狀腺激素在調節月經(jīng)周期中起重要作用，功能異?？赡芤鹪陆?jīng)紊亂。治療方法包括藥物治療、生活方式調整和定期監測。 1. 藥物治療是橋本甲狀腺炎的主要治療手段。甲狀腺功能減退患者需服用左旋甲狀腺素（如優(yōu)甲樂(lè )）以補充甲狀腺激素，甲狀腺功能亢進(jìn)患者則需使用抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑）。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行，定期檢查甲狀腺功能以調整劑量。 2. 生活方式調整對改善甲狀腺功能和月經(jīng)周期有積極作用。保持均衡飲食，增加富含碘、硒、鋅的食物攝入，如海帶、堅果、瘦肉等。避免過(guò)度疲勞和精神壓力，保持規律作息，適量運動(dòng)有助于調節內分泌系統。 3. 定期監測甲狀腺功能和月經(jīng)周期變化?；颊邞?-6個(gè)月進(jìn)行一次甲狀腺功能檢查，包括TSH、T3、T4等指標。同時(shí)記錄月經(jīng)周期，觀(guān)察是否有異常變化，及時(shí)與醫生溝通調整治療方案。 4. 心理疏導對緩解橋本甲狀腺炎相關(guān)癥狀有幫助?；颊呖赡芤蚣膊‘a(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，影響內分泌系統功能。尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或加入病友支持小組，分享經(jīng)驗，獲得情感支持，有助于改善心理狀態(tài)和整體健康。 橋本甲狀腺炎患者需長(cháng)期管理，通過(guò)藥物治療、生活方式調整和定期監測，可以有效控制甲狀腺功能異常，改善月經(jīng)不調癥狀。保持積極心態(tài)，遵循醫生建議，有助于提高生活質(zhì)量，減少疾病對日常生活的影響。定期復查和及時(shí)調整治療方案是確保治療效果的關(guān)鍵，患者應密切關(guān)注自身健康狀況，與醫生保持良好溝通。
    女生來(lái)月經(jīng)能做核磁共振嗎
    回答：女生來(lái)月經(jīng)期間可以做核磁共振（MRI），月經(jīng)不會(huì )影響檢查結果。核磁共振是一種無(wú)創(chuàng )的影像學(xué)檢查，利用磁場(chǎng)和無(wú)線(xiàn)電波生成人體內部結構的詳細圖像。月經(jīng)期間，女性體內的激素水平雖有波動(dòng)，但不會(huì )干擾磁場(chǎng)的運作或圖像質(zhì)量。若有嚴重痛經(jīng)或不適，建議提前與醫生溝通，調整檢查時(shí)間。 1. 核磁共振的工作原理與月經(jīng)無(wú)關(guān)。核磁共振利用磁場(chǎng)和射頻脈沖對人體組織進(jìn)行成像，月經(jīng)期間子宮和盆腔的血流變化不會(huì )影響磁場(chǎng)或圖像質(zhì)量。檢查過(guò)程中，患者需保持靜止，確保圖像清晰。若有不適，可提前告知醫生，必要時(shí)調整檢查時(shí)間。 2. 月經(jīng)期間的身體狀況可能影響檢查體驗。部分女性在月經(jīng)期間會(huì )出現痛經(jīng)、乏力或情緒波動(dòng)，這些癥狀可能使患者在檢查過(guò)程中感到不適。建議在檢查前充分休息，必要時(shí)服用止痛藥緩解痛經(jīng)。若癥狀嚴重，可與醫生協(xié)商推遲檢查。 3. 核磁共振的注意事項與月經(jīng)無(wú)關(guān)。檢查前需移除所有金屬物品，如首飾、眼鏡和帶有金屬扣的衣物。月經(jīng)期間使用的衛生巾或衛生棉條不含金屬，不會(huì )影響檢查。若佩戴宮內節育器（IUD），需提前告知醫生，部分金屬材質(zhì)的IUD可能影響圖像質(zhì)量。 4. 月經(jīng)期間的核磁共振檢查無(wú)需特殊準備?；颊呖烧ｏ嬍澈惋嬎?，除非醫生特別要求禁食。檢查過(guò)程中，需保持放松，避免緊張情緒影響檢查效果。若有任何疑問(wèn)或擔憂(yōu)，可在檢查前與醫生詳細溝通。 女生來(lái)月經(jīng)期間完全可以進(jìn)行核磁共振檢查，月經(jīng)不會(huì )影響檢查結果或安全性。若有身體不適或特殊需求，建議提前與醫生溝通，確保檢查順利進(jìn)行。核磁共振是一種安全、無(wú)創(chuàng )的檢查方法，適用于多種疾病的診斷，患者無(wú)需因月經(jīng)而過(guò)度擔憂(yōu)。
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    甲狀腺功能會(huì )影響月經(jīng)嗎
    回答：甲狀腺功能異常確實(shí)會(huì )影響月經(jīng)周期，常見(jiàn)表現為月經(jīng)紊亂、經(jīng)量增多或減少。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導致激素水平失衡，進(jìn)而影響卵巢功能和子宮內膜周期性變化。治療需根據具體甲狀腺功能狀態(tài)調整，包括藥物控制、飲食管理和生活方式干預。 1. 甲狀腺功能亢進(jìn)可能導致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。這是因為甲狀腺激素水平過(guò)高會(huì )抑制促性腺激素的釋放，影響卵泡發(fā)育和排卵。治療通常采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，同時(shí)限制碘攝入，避免海帶、紫菜等高碘食物，適當補充蛋白質(zhì)和維生素。 2. 甲狀腺功能減退則可能引起月經(jīng)周期延長(cháng)、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(cháng)。甲狀腺激素不足會(huì )影響雌激素代謝，導致子宮內膜增厚。治療主要采用甲狀腺激素替代療法，如左甲狀腺素鈉，同時(shí)增加富含碘的食物如海魚(yú)、雞蛋，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如游泳、慢跑。 3. 甲狀腺功能異常還可能伴隨其他癥狀如體重變化、情緒波動(dòng)、疲勞等，需綜合調理。定期監測甲狀腺功能指標，根據醫生建議調整治療方案，同時(shí)保持良好的作息習慣，避免過(guò)度勞累和精神壓力。 甲狀腺功能與月經(jīng)周期密切相關(guān)，及時(shí)診斷和治療甲狀腺疾病對維持正常月經(jīng)功能至關(guān)重要。建議出現月經(jīng)異常的女性及時(shí)就醫檢查甲狀腺功能，根據檢查結果制定個(gè)性化治療方案，同時(shí)注意飲食調理和生活方式改善，以促進(jìn)整體健康恢復。定期復查和隨訪(fǎng)也是確保治療效果的重要環(huán)節，切勿擅自停藥或改變治療方案。
    女孩十一歲來(lái)月經(jīng)正常嗎還能長(cháng)高嗎
    回答：女孩十一歲來(lái)月經(jīng)是正常的現象，這是青春期發(fā)育的標志之一，通常不會(huì )影響身高增長(cháng)。青春期是身高增長(cháng)的第二個(gè)高峰期，女孩在月經(jīng)初潮后仍會(huì )繼續長(cháng)高，但增長(cháng)速度可能逐漸放緩。 1、青春期發(fā)育的正常性 女孩的青春期通常在8至13歲之間開(kāi)始，月經(jīng)初潮是其中的一個(gè)重要標志。十一歲來(lái)月經(jīng)屬于正常范圍，表明身體發(fā)育符合生理規律。青春期發(fā)育的早晚受遺傳、營(yíng)養、環(huán)境等多種因素影響，家長(cháng)無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)。 2、月經(jīng)初潮與身高增長(cháng)的關(guān)系 月經(jīng)初潮后，女孩的身高增長(cháng)速度可能會(huì )逐漸減緩，但并不意味著(zhù)完全停止生長(cháng)。在初潮后的1至2年內，身高仍會(huì )有一定增長(cháng)，具體增長(cháng)幅度因人而異。一般來(lái)說(shuō)，女孩在初潮后平均還能長(cháng)高5至10厘米。 3、如何促進(jìn)身高增長(cháng) 為幫助女孩在青春期獲得更好的身高發(fā)育，可以從以下幾個(gè)方面著(zhù)手： 營(yíng)養均衡：保證充足的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)、豆制品等。 適量運動(dòng)：選擇有助于骨骼生長(cháng)的運動(dòng)，如跳繩、籃球、游泳等，每周至少進(jìn)行3至4次。 充足睡眠：青春期是生長(cháng)激素分泌的高峰期，保證每天8至10小時(shí)的睡眠有助于身高增長(cháng)。 定期監測：關(guān)注孩子的生長(cháng)發(fā)育情況，必要時(shí)咨詢(xún)排除疾病或發(fā)育異常的可能性。 4、注意事項 如果女孩的月經(jīng)初潮時(shí)間過(guò)早如8歲前或過(guò)晚如15歲后，或者身高增長(cháng)明顯異常，建議及時(shí)就醫檢查，排除性早熟或發(fā)育遲緩等問(wèn)題。家長(cháng)應保持平和心態(tài)，避免給孩子施加過(guò)多壓力，關(guān)注其身心健康。 女孩十一歲來(lái)月經(jīng)是正常的生理現象，家長(cháng)無(wú)需過(guò)度擔心。通過(guò)合理的營(yíng)養、運動(dòng)和睡眠管理，可以幫助孩子在青春期獲得更好的身高發(fā)育。如果出現異常情況，及時(shí)就醫是明智的選擇。關(guān)注孩子的整體健康，為其提供良好的成長(cháng)環(huán)境，才是最重要的。
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    女性宮寒、月經(jīng)失調，吃和盛堂參龍蟲(chóng)草益腎膠囊來(lái)緩解合適嗎？
    回答：中醫認為腎主人體生殖，腎陽(yáng)虛則人體氣血失調，命門(mén)火衰，女性腎陽(yáng)虛則會(huì )導致宮寒，月經(jīng)量少、有血塊。想服用藥物來(lái)緩解的話(huà)，和盛堂參龍蟲(chóng)草益腎膠囊是合適的選擇，其能溫腎助陽(yáng)，益氣養血，填精補髓，但要在醫生指導下使用。 緩解腎陽(yáng)虛引發(fā)的女性宮寒、月經(jīng)失調，日常多吃羊肉、核桃等溫補腎陽(yáng)食物，忌生冷。注意保暖，規律作息，適度運動(dòng)。此外，還可以聽(tīng)音樂(lè )、旅游調節情緒，保持樂(lè )觀(guān)。
    男性泌乳素過(guò)高看什么科
    回答：雖然泌乳素有一點(diǎn)高，但只需月經(jīng)能正常來(lái)，卵泡能正常發(fā)育就可以不用用溴隱亭來(lái)醫治，輸卵管做造影能力看清晰是不是通暢。您的泌乳素水平高會(huì )造成不孕，提議您查找原因，選擇藥品醫治，提議您到醫院門(mén)診做些查驗診斷一下。
    排卵期是在月經(jīng)干凈后幾天開(kāi)始算
    回答：排卵期通常從月經(jīng)干凈后的第14天開(kāi)始計算，適用于月經(jīng)周期大致為28天的女性。不同女性的月經(jīng)周期有所不同，一般在21到35天的范圍內均屬正常。對于月經(jīng)周期不規律的女性，排卵期的計算可能較為困難。為準確判斷排卵期，可采用基礎體溫測量、觀(guān)察宮頸黏液變化或使用排卵試紙等方法輔助。如涉及懷孕或避孕計劃，建議咨詢(xún)醫生或專(zhuān)業(yè)人士。
    泌乳素高的注意事項
    回答：如果患者泌乳素高，應該注意以下幾方面： 第一、因為泌乳素的分泌與精神因素有關(guān)，在抽血化驗的時(shí)候，應該在充足休息、空腹以及安靜狀態(tài)下抽血，在這種狀態(tài)下抽的血才比較有參考價(jià)值。 第二、數值高到什么程度，如果數值高到一定的程度可能有垂體腫瘤的發(fā)生，應該根據醫生的建議做磁共振檢查。 第三、如果單純是泌乳素高，可以通過(guò)藥物來(lái)控制泌乳素的水平，最終達到以最小的劑量控制到最佳水平的目的。 如果泌乳素控制好了以后，仍然不懷孕，可能存在著(zhù)其它引起不孕的因素，應該進(jìn)一步檢查。
    血清泌乳素正常值
    回答：血清泌乳素的正常值，一般男性是小于20微克每升，非懷孕的婦女泌乳素一般是小于40微克每升。 如果泌乳素的水平大于正常范圍，就診斷為高泌乳素血癥，引起泌乳素升高的原因有很多，比如下丘腦的疾病、垂體疾病、甲狀腺的疾病、乳腺本身的疾病、肝病等，都可以導致泌乳素的升高，還有生理性的泌乳素升高。 當泌乳素的水平大于200微克每升的時(shí)候，高度懷疑是垂體的泌乳素微腺瘤，需要進(jìn)一步做垂體的增強磁共振檢查，來(lái)明確診斷。
    月經(jīng)期可以吃木瓜不
    回答：月經(jīng)期間可適量食用木瓜，木瓜富含營(yíng)養，包括維生素和礦物質(zhì)，有助于補充流失的營(yíng)養元素并緩解經(jīng)期癥狀。然而，因其具有舒筋活絡(luò )的特性，食用應適量，避免過(guò)量導致月經(jīng)量增多。婦女經(jīng)期宜避免過(guò)于寒涼的食物，可選擇營(yíng)養價(jià)值豐富的食物。注意，木瓜作為一種藥食兩用的食物，其功效和食用方法還需根據個(gè)人體質(zhì)和具體情況而定。
    高泌乳素血癥的患者會(huì )懷孕嗎
    回答：高泌乳素血癥的患者也有可能懷孕。 雖然高泌乳素血癥可以導致月經(jīng)紊亂，引起排卵障礙、黃體縮短。表現為月經(jīng)少、月經(jīng)稀發(fā)，甚至閉經(jīng)。但由于高泌乳素血癥時(shí)，泌乳素的水平高低有所差異。 如果只是泌乳素水平輕度升高，對于性激素的影響也是相對有限的。部分女性可以自然懷孕，在高泌乳素血癥治療期間，如果服用藥物降低了泌乳素水平，則激素分泌大多可以恢復正常，此時(shí)會(huì )出現正常的排卵，也可以使女性受孕。 在受孕之后，即停用治療高泌乳素的藥物即可。目前最常使用的治療高泌乳素血癥的藥物溴隱亭，一般對早期妊娠的影響相對有限，可以在備孕期間服用。
    哪些因素會(huì )增加患泌乳素瘤的風(fēng)險
    回答：泌乳素瘤發(fā)病因素：一泌乳過(guò)量產(chǎn)生的原因可能包括藥物、其他類(lèi)型的腦垂體腫瘤、甲狀腺功能減退、胸部受傷、懷孕和哺乳。二垂體分泌的激素的異常：垂體是生長(cháng)在大腦底部的小豆形腺體。雖然腦垂體很小，但它幾乎影響著(zhù)身體的每一部分，并且其分泌的激素有助于調節身體的重要功能，如生長(cháng)發(fā)育、血壓和生殖、垂體分泌泌乳素的腫瘤，在垂體功能性腫瘤中發(fā)生率占首位。典型泌乳素瘤的臨床表現有閉經(jīng)、溢乳、不孕、高泌乳素血癥及垂體可有占位性改變。泌乳素瘤是常見(jiàn)的下丘腦垂體疾病。泌乳素瘤是高泌乳素血癥最常見(jiàn)的病因，女性居多，男性少見(jiàn)。在垂體腺瘤中泌乳素瘤占百分之五十到百分之五十五。120例生前并無(wú)垂體疾病癥狀的尸檢報告發(fā)現百分之二十七的人有垂體微腺瘤，無(wú)年齡、性別差異。
    月經(jīng)第5天可以打玻尿酸嗎
    回答：女性在月經(jīng)期間不建議打玻尿酸，因為凝血能力差和免疫力低下的情況下手術(shù)恢復困難且易感染。建議在月經(jīng)結束一周后進(jìn)行玻尿酸注射。玻尿酸分為保濕型和填充型兩種，能有效吸收水分并增強皮膚保濕度。保持皮膚水分含量健康十分重要。
    月經(jīng)期可以做激光嗎
    回答：月經(jīng)期身體較弱，抵抗力降低，不建議進(jìn)行激光手術(shù)，可等到月經(jīng)過(guò)后3-5天進(jìn)行以保證身體健康和手術(shù)效果。激光手術(shù)可去除面部斑點(diǎn)，通過(guò)激光光束穿透皮膚擊碎色素顆粒并分解，再通過(guò)代謝排除。術(shù)后需做好皮膚護理和防曬工作。
    月經(jīng)期間吃什么減肥最快
    回答：在月經(jīng)期間，通過(guò)攝入富含蛋白質(zhì)和纖維素的食物可以加速新陳代謝，有助于減肥。雖然這種方法效果較慢，但抽脂手術(shù)是更快速有效的選擇。手術(shù)后應注意飲食調整，避免高熱量食物，保持清淡飲食，以實(shí)現健康瘦身。月經(jīng)期間飲食調整與抽脂手術(shù)相結合，可有效促進(jìn)減肥效果。
    黃體酮催月經(jīng)一般要吃幾天
    回答：黃體酮催月經(jīng)一般需要服用7至14天，具體天數視病情嚴重程度和個(gè)人體質(zhì)而定。黃體酮補充有助于提升體內孕激素水平，促進(jìn)月經(jīng)來(lái)潮。子宮內膜厚度不同，所需服用時(shí)間不同。服用黃體酮期間應注意休息，避免生冷食物以免影響月經(jīng)周期。請在醫生指導下服用以確保安全有效。
    月經(jīng)期可以紋眉嗎
    回答：女性在月經(jīng)期間不適宜紋眉，因為此期間身體免疫力降低，紋眉易造成皮膚損傷，且不利于傷口恢復。紋眉是通過(guò)刺破真皮層注入顏料來(lái)改變眉毛顏色和形狀，以提升美觀(guān)。操作時(shí)應避開(kāi)月經(jīng)期。建議在選擇紋眉時(shí)充分考慮自身身體狀況，避免在特殊生理時(shí)期進(jìn)行，以保證身體健康和紋眉效果。
    月經(jīng)走后幾天開(kāi)始排卵
    回答：月經(jīng)走后，一般第5至7天開(kāi)始排卵，但具體時(shí)間因個(gè)人體質(zhì)和月經(jīng)周期而異。建議通過(guò)排卵試紙或B超檢查檢測排卵情況。排卵后卵子在輸卵管等待受精，未受精則會(huì )被排出形成月經(jīng)。需保持規律作息，避免經(jīng)常熬夜。
    腫瘤教授羅小平：33年介入路，淬煉 “精準抗癌” 硬功夫
    腫瘤教授羅小平：33年介入路，淬煉“精準抗癌”硬功夫從醫近40年，從事介入放射學(xué)工作33年，主刀各類(lèi)介入手術(shù)超2萬(wàn)例次，其中疑難病例8000余例……自貢高新腫瘤醫院五病區主任、醫學(xué)碩士、碩士研究生導師

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