喉異物是怎么回事

喉異物是指食物、小玩具或其他物體卡在喉部,可能由誤吞、進(jìn)食過(guò)快、兒童好奇心強等因素引起,通常表現為嗆咳、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀??赏ㄟ^(guò)海姆立克急救法、喉鏡取出、氣管切開(kāi)術(shù)等方式處理。
兒童常因好奇心將紐扣、硬幣等小物件放入口中導致誤吞。成人多見(jiàn)于進(jìn)食時(shí)說(shuō)話(huà)或大笑,使魚(yú)刺、骨片滑入喉部。此時(shí)需立即停止進(jìn)食,若異物可見(jiàn)且位置較淺,可嘗試用鑷子取出。若出現面色青紫等窒息表現,需即刻采用海姆立克急救法,并撥打急救電話(huà)。
咀嚼不充分或吞咽過(guò)急易使大塊食物卡在喉部,尤其常見(jiàn)于老年人假牙佩戴者或神經(jīng)系統疾病患者。建議進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽,避免同時(shí)說(shuō)話(huà)。若發(fā)生梗阻,可彎腰咳嗽利用氣流沖擊力排出異物,無(wú)效時(shí)需就醫通過(guò)喉鏡取出。
喉狹窄、聲帶麻痹等疾病會(huì )增大異物滯留風(fēng)險。這類(lèi)患者可能伴有長(cháng)期聲音嘶啞、飲水嗆咳等先兆癥狀。需通過(guò)電子喉鏡檢查明確病因,必要時(shí)行喉部擴張術(shù)改善通道。日常應避免進(jìn)食堅果類(lèi)等易嗆咳食物。
酒精或藥物作用會(huì )導致咽喉反射減弱,嘔吐物或假牙易堵塞氣道。護理此類(lèi)人群時(shí)應保持側臥位,及時(shí)清理口腔分泌物。發(fā)生窒息時(shí)需立即進(jìn)行體位引流,配合負壓吸引器清除異物,嚴重者需氣管插管。
木工、裝修工人等可能吸入鐵屑、木刺等職業(yè)性異物。作業(yè)時(shí)應佩戴防護面罩,發(fā)生異物吸入后禁止強行吞咽,避免尖銳物劃傷食道。需通過(guò)影像學(xué)定位后,由耳鼻喉科醫生用專(zhuān)用器械取出。
預防喉異物需培養良好進(jìn)食習慣,兒童玩具應避免細小零件,老年人進(jìn)食需有人看護。建議學(xué)習海姆立克急救法,家中常備手電筒、醫用鑷子等應急工具。若異物取出后仍有喉痛、血痰等癥狀,可能存在黏膜損傷,需禁食冷流質(zhì)飲食1-2天,必要時(shí)使用康復新液含漱促進(jìn)修復。反復發(fā)生異物梗阻者應排查吞咽功能障礙等基礎疾病。
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