腰椎間盤(pán)突出癥該用什么藥物

腰椎間盤(pán)突出癥患者可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。腰椎間盤(pán)突出癥通常與椎間盤(pán)退變、外傷或長(cháng)期勞損有關(guān),表現為腰痛、下肢放射痛或麻木等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于腰椎間盤(pán)突出癥引起的輕中度疼痛和炎癥反應。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根水腫和壓迫癥狀??赡艹霈F胃腸道不適或頭暈等不良反應,消化道潰瘍患者慎用。需配合臥床休息和物理治療。
甲鈷胺片是維生素B12衍生物,可營(yíng)養受損神經(jīng),改善腰椎間盤(pán)突出導致的肢體麻木或感覺(jué)異常。該藥物能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復,常與其他鎮痛藥物聯(lián)用。服藥期間可能出現食欲減退或皮疹,腎功能不全者需調整劑量。建議聯(lián)合康復鍛煉增強效果。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于對傳統非甾體抗炎藥不耐受的腰椎間盤(pán)突出患者??捎行Ь徑馍窠?jīng)根性疼痛且胃腸道反應較輕。心血管疾病患者使用需監測血壓,避免與抗凝藥同服。急性期建議限制腰部活動(dòng)。
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,能緩解腰椎間盤(pán)突出引發(fā)的腰背部肌肉痙攣。通過(guò)阻斷脊髓反射減輕疼痛和活動(dòng)受限??赡艹霈F嗜睡或乏力,服藥期間禁止駕駛或高空作業(yè)。需配合熱敷和體位調整。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮痛雙重作用,適用于腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作期??梢种铺弁次镔|(zhì)生成并減輕神經(jīng)根水腫。長(cháng)期使用需監測肝腎功能,避免與利尿劑聯(lián)用。建議睡硬板床并佩戴腰圍保護。
腰椎間盤(pán)突出癥患者除藥物治療外,應避免久坐久站和腰部負重,睡眠選擇中等硬度床墊。急性期需絕對臥床1-2周,緩解期可進(jìn)行游泳或腰背肌鍛煉。注意腰部保暖,咳嗽或打噴嚏時(shí)用手扶腰。若出現大小便功能障礙或足下垂需立即就醫。所有藥物均須在醫生指導下使用,不可自行調整劑量或停藥。
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