齲齒和四環(huán)素牙的區別

齲齒和四環(huán)素牙是兩種不同的牙齒問(wèn)題,齲齒是由細菌感染導致的牙齒硬組織破壞,四環(huán)素牙是因兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物引起的牙齒著(zhù)色。兩者在病因、表現及處理方式上存在明顯差異。
齲齒主要由口腔細菌分解食物殘渣產(chǎn)酸,腐蝕牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)形成。常見(jiàn)誘因包括高糖飲食、口腔清潔不足或唾液分泌減少。四環(huán)素牙是因兒童牙齒發(fā)育期服用四環(huán)素類(lèi)抗生素,藥物與牙本質(zhì)結合導致永久性黃褐或灰黑色著(zhù)色,與口腔衛生無(wú)關(guān)。
齲齒早期表現為白堊色斑點(diǎn),進(jìn)展后出現褐色齲洞,伴隨冷熱敏感或疼痛,嚴重時(shí)引發(fā)牙髓炎。四環(huán)素牙主要表現為均勻的牙面色素沉著(zhù),顏色從淺黃到深灰不等,通常無(wú)疼痛或結構缺損,但可能伴隨釉質(zhì)發(fā)育不全。
齲齒可發(fā)生于任何年齡段,與口腔環(huán)境密切相關(guān)。四環(huán)素牙僅發(fā)生在牙齒發(fā)育期接觸四環(huán)素類(lèi)藥物的人群,常見(jiàn)于8歲前長(cháng)期服用該藥的兒童,成人用藥不會(huì )導致此問(wèn)題。
齲齒需通過(guò)去腐充填治療,深齲可能需根管治療,可使用玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂等材料修復。四環(huán)素牙輕癥可通過(guò)冷光照射改善,中重度需貼面或全冠修復,常用瓷貼面、二氧化鋯全冠等,漂白治療對部分患者有效。
齲齒預防需控制糖分、使用含氟牙膏、定期潔牙。四環(huán)素牙預防需避免8歲以下兒童使用四環(huán)素類(lèi)藥物,妊娠4個(gè)月后孕婦也應禁用,可選擇阿莫西林顆粒等替代抗生素。
保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用牙線(xiàn)清理鄰面,每半年進(jìn)行口腔檢查。兒童需監督刷牙并限制高糖零食,家長(cháng)應避免擅自使用抗生素。出現牙齒變色或齲壞時(shí),應及時(shí)到口腔科就診評估,早期干預可顯著(zhù)改善預后。
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