上牙齲齒是什么樣子的
關(guān)鍵詞：
齲齒
上牙齲齒主要表現為牙齒表面出現白堊色斑塊、黑褐色齲洞或食物嵌塞疼痛，嚴重時(shí)可導致牙髓炎或根尖周炎。齲齒通常由細菌侵蝕牙釉質(zhì)引起，根據發(fā)展程度可分為淺齲、中齲和深齲。
1、白堊色斑塊
早期上牙齲齒在牙釉質(zhì)表層形成脫礦區域，表現為不透明的白堊色斑點(diǎn)，常見(jiàn)于磨牙咬合面或鄰接面。此時(shí)牙體硬組織尚未形成實(shí)質(zhì)性缺損，但釉質(zhì)顯微結構已受損?？赏ㄟ^(guò)局部涂氟或滲透樹(shù)脂治療，日常需加強含氟牙膏刷牙及牙線(xiàn)清潔。
2、黑褐色齲洞
齲損進(jìn)展后牙體出現黑褐色或棕黃色齲洞，多發(fā)生于牙頸部或窩溝處。齲洞邊緣呈不規則鋸齒狀，探診時(shí)有粗糙感，可能伴隨冷熱敏感。需采用復合樹(shù)脂充填或嵌體修復，中齲程度需配合使用玻璃離子水門(mén)汀墊底保護牙髓。
3、食物嵌塞疼痛
鄰面齲導致牙間隙增大后，進(jìn)食時(shí)易發(fā)生食物嵌塞并引發(fā)脹痛。齲壞接近牙本質(zhì)時(shí)會(huì )出現短暫性冷熱刺激痛，咀嚼壓力可能加重不適。需及時(shí)清除腐質(zhì)后行鄰面成形術(shù)修復，深齲需使用氫氧化鈣制劑間接蓋髓。
4、自發(fā)痛
齲壞穿透牙本質(zhì)深層侵襲牙髓時(shí)，會(huì )出現夜間自發(fā)性跳痛，可能放射至同側頭部。牙髓測試顯示活力異常，X線(xiàn)片可見(jiàn)透射影接近髓腔。此時(shí)需進(jìn)行根管治療，配合使用樟腦酚棉捻消毒根管充填后行全冠修復。
5、牙齦腫脹
齲源性根尖周炎可導致患牙對應牙齦區紅腫壓痛，嚴重時(shí)形成瘺管溢膿。叩診呈現明顯不適，牙冠可能變色。急性期需切開(kāi)引流配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，慢性病變需行根尖切除術(shù)或意向性再植術(shù)。
發(fā)現上牙齲齒應及時(shí)就診口腔科，日常使用含氟量1000-1500ppm的牙膏配合巴氏刷牙法清潔，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟。限制高糖飲食攝入，餐后清水漱口或咀嚼無(wú)糖口香糖有助于減少致齲菌附著(zhù)。深齲治療后建議避免用患牙咬硬物，定期復查X線(xiàn)評估修復體邊緣密合度。
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