右胸肋骨疼痛要警惕哪三種病癥

右胸肋骨疼痛要警惕肋軟骨炎、胸膜炎和膽囊炎三種病癥。右胸肋骨疼痛可能與外傷、炎癥或內臟疾病有關(guān),需結合具體癥狀判斷病因。
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應,多由局部勞損、病毒感染或反復輕微外傷引起。典型表現為單側肋骨局限性刺痛或鈍痛,咳嗽、深呼吸時(shí)加重,局部按壓有明顯痛感。急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合熱敷緩解癥狀。慢性反復發(fā)作者需避免提重物、劇烈轉體等動(dòng)作。
胸膜炎多繼發(fā)于肺部感染或自身免疫性疾病,炎癥刺激胸膜導致銳痛,常隨呼吸運動(dòng)加劇??赡馨殡S發(fā)熱、干咳、呼吸困難等癥狀。細菌性胸膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,結核性胸膜炎需規范抗結核治療?;颊邞3职肱P位休息,減少胸廓活動(dòng)幅度。
膽囊炎引發(fā)的牽涉痛可放射至右胸肋區,尤其常見(jiàn)于進(jìn)食油膩食物后發(fā)作。典型癥狀包括右上腹絞痛、惡心嘔吐、肩背部放射痛,可能伴發(fā)熱或黃疸。急性期需禁食并靜脈注射注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,慢性膽囊炎可口服熊去氧膽酸膠囊。日常需嚴格低脂飲食,避免暴飲暴食。
出現右胸肋骨疼痛時(shí)需觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、呼吸困難、皮膚黃染等全身癥狀。建議記錄疼痛發(fā)作誘因、持續時(shí)間及緩解方式,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持適度休息,選擇寬松衣物減少局部壓迫,若疼痛持續超過(guò)3天或進(jìn)行性加重,應及時(shí)就醫完善胸部X線(xiàn)、超聲等檢查明確診斷。
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