側基底部骨折能做切開(kāi)復位內固定嗎

側基底部骨折一般能做切開(kāi)復位內固定術(shù)。該手術(shù)適用于骨折移位明顯、關(guān)節面受累或保守治療無(wú)效的情況,可通過(guò)內固定器材穩定骨折端。
側基底部骨折多由直接暴力或高處墜落等外傷導致,表現為局部腫脹、疼痛及活動(dòng)受限。若骨折線(xiàn)累及關(guān)節面或存在明顯移位,需通過(guò)手術(shù)恢復解剖結構。切開(kāi)復位內固定術(shù)能直視下精確復位骨折塊,使用鋼板螺釘或克氏針等器材固定,減少關(guān)節僵硬和創(chuàng )傷性關(guān)節炎風(fēng)險。術(shù)后需配合早期康復鍛煉促進(jìn)功能恢復。
對于無(wú)移位或穩定性骨折,可嘗試石膏外固定等保守治療。但若保守期間出現骨折再移位、神經(jīng)血管損傷或延遲愈合,仍需轉為手術(shù)治療。高齡患者或合并嚴重骨質(zhì)疏松時(shí),需評估手術(shù)耐受性,必要時(shí)采用有限內固定結合外固定支架。
術(shù)后應定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況,避免過(guò)早負重。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒以促進(jìn)骨痂形成??祻陀柧毿柙卺t生指導下循序漸進(jìn),防止肌肉萎縮和關(guān)節粘連。出現內固定松動(dòng)、感染或愈合延遲時(shí)需及時(shí)就醫處理。
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