腹瀉需要做哪些檢查項目
關(guān)鍵詞：
腹瀉
腹瀉患者通常需要做糞便常規檢查、血常規檢查、糞便培養、電解質(zhì)檢查和腸鏡檢查等項目。腹瀉可能與飲食不當、腸道感染、炎癥性腸病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫，在醫生指導下完善相關(guān)檢查。
1、糞便常規檢查
糞便常規檢查是診斷腹瀉的基礎項目，通過(guò)觀(guān)察糞便性狀、顏色、有無(wú)膿血等指標，初步判斷腹瀉類(lèi)型。該檢查有助于鑒別感染性腹瀉與非感染性腹瀉，若發(fā)現白細胞、紅細胞或寄生蟲(chóng)卵等異常成分，提示可能存在細菌性痢疾、阿米巴痢疾等疾病。檢查前需留取新鮮糞便樣本，避免尿液污染。
2、血常規檢查
血常規檢查通過(guò)檢測白細胞計數、中性粒細胞比例等指標，評估是否存在感染或炎癥反應。細菌感染引起的腹瀉常表現為白細胞和中性粒細胞升高，而病毒感染可能顯示淋巴細胞比例增高。嚴重腹瀉導致脫水時(shí)，血紅蛋白和紅細胞壓積可能異常，該檢查需空腹采靜脈血。
3、糞便培養
糞便培養用于明確致病微生物種類(lèi)，對感染性腹瀉的診斷具有重要價(jià)值。通過(guò)培養可檢出沙門(mén)菌、志賀菌、彎曲菌等常見(jiàn)腸道病原體，指導抗生素選擇。檢查需在抗生素使用前采集糞便標本，送檢過(guò)程需保持低溫。若結果為陽(yáng)性，需結合藥敏試驗制定治療方案。
4、電解質(zhì)檢查
電解質(zhì)檢查通過(guò)檢測血清鉀、鈉、氯等指標，評估腹瀉導致的水電解質(zhì)紊亂程度。長(cháng)期或嚴重腹瀉可能引起低鉀血癥、代謝性酸中毒等并發(fā)癥，該檢查對制定補液方案具有指導意義。需采集靜脈血檢測，急性腹瀉伴嘔吐、尿量減少時(shí)應優(yōu)先安排此項檢查。
5、腸鏡檢查
腸鏡檢查適用于慢性腹瀉或懷疑器質(zhì)性病變的患者，可直接觀(guān)察結腸黏膜病變。炎癥性腸病、結腸息肉、腫瘤等疾病均可通過(guò)腸鏡確診，檢查中可同步進(jìn)行活檢或治療。需提前清潔腸道，檢查時(shí)可能需靜脈麻醉，存在腸穿孔等風(fēng)險，需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。
腹瀉期間應注意補充水分和電解質(zhì)，可飲用淡鹽水或口服補液鹽預防脫水。飲食宜選擇清淡易消化的米粥、面條等，避免油膩、生冷及高纖維食物。注意餐具消毒與手衛生，腹瀉持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀時(shí)須立即就醫。檢查后應按醫囑復查，特別是腸鏡活檢患者需關(guān)注病理結果。
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