寶寶大便隱血陽(yáng)性且腹瀉

寶寶大便隱血陽(yáng)性且腹瀉可能與飲食不當、腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、炎癥性腸病等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。
寶寶消化系統發(fā)育不完善,攝入過(guò)硬、過(guò)冷或變質(zhì)的食物可能刺激胃腸黏膜導致輕微出血。表現為大便帶有血絲或隱血試驗陽(yáng)性,伴隨輕微腹脹。家長(cháng)需調整喂養方式,暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蒸蘋(píng)果泥等食物,少量多餐喂養。若癥狀持續需就醫排除其他病因。
輪狀病毒、沙門(mén)氏菌等病原體感染可引起腸黏膜損傷出血,常見(jiàn)水樣腹瀉伴發(fā)熱、嘔吐??赡芘c接觸污染物品或飲食不潔有關(guān)。確診需進(jìn)行糞便培養,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,同時(shí)補充口服補液鹽防止脫水。
牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性腸炎,導致腸道黏膜充血滲出。典型表現為進(jìn)食后出現黏液血便,可能伴隨濕疹或喘息。家長(cháng)需記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏食物,必要時(shí)在醫生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
嬰幼兒腸道蠕動(dòng)異??赡軐е履c管套疊,引發(fā)陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便及嘔吐。腹部觸診可及包塊,超聲檢查可見(jiàn)靶環(huán)征。早期可通過(guò)空氣灌腸復位,嚴重者需手術(shù)治療。該病起病急驟,家長(cháng)發(fā)現相關(guān)癥狀須立即急診處理。
克羅恩病或潰瘍性結腸炎在兒童期少見(jiàn)但需警惕,表現為反復腹瀉、血便伴體重下降??赡芘c遺傳和免疫異常有關(guān),腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜潰瘍。需在專(zhuān)科醫生指導下使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥,嚴重病例需生物制劑治療。
家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、尿量及體溫變化,腹瀉期間注意臀部護理以防紅臀。喂養器具應嚴格消毒,制備輔食前充分洗手?;謴推诳蛇m當補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復,避免高糖高脂飲食加重腸道負擔。若出現持續發(fā)熱、血便量增多或嗜睡等癥狀,須立即復診。
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