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新生兒谷草轉氨酶偏高因為什么

兒科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞： 新生兒 轉氨酶

新生兒谷草轉氨酶偏高可能與生理性黃疸、缺氧缺血性腦損傷、感染、遺傳代謝性疾病、膽道閉鎖等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)就醫，完善肝功能、超聲等檢查，明確病因后遵醫囑干預。

1.生理性黃疸

新生兒肝臟功能尚未成熟，膽紅素代謝能力有限，可能出現暫時(shí)性谷草轉氨酶輕度升高。通常伴隨皮膚鞏膜黃染，多在出生后2-3天出現，1-2周內自行消退。家長(cháng)需加強喂養促進(jìn)膽紅素排泄，定期監測黃疸指數，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行藍光治療。

2.缺氧缺血性腦損傷

分娩過(guò)程中窒息或宮內窘迫可能導致肝臟缺氧，引起谷草轉氨酶釋放入血?；純嚎赡馨橛屑埩Ξ惓?、反應遲鈍等癥狀。需通過(guò)頭顱MRI評估腦損傷程度，治療包括亞低溫治療、營(yíng)養神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液等，家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒呼吸、喂養情況。

3.感染因素

新生兒敗血癥、TORCH感染等可導致肝細胞損傷。常見(jiàn)病原體包括B族鏈球菌、巨細胞病毒等，可能伴隨發(fā)熱、喂養困難。需進(jìn)行血培養、PCR檢測，治療需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉，或抗病毒藥物如更昔洛韋注射液，家長(cháng)需嚴格執行消毒隔離措施。

4.遺傳代謝性疾病

酪氨酸血癥、半乳糖血癥等先天代謝缺陷可造成肝酶異常?；純嚎赡艹霈F嘔吐、生長(cháng)發(fā)育遲緩，需通過(guò)血尿代謝篩查、基因檢測確診。治療需采用特殊配方奶粉如無(wú)苯丙氨酸奶粉，限制特定營(yíng)養素攝入，家長(cháng)需定期監測血氨基酸水平。

5.膽道閉鎖

肝外膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積，引起谷草轉氨酶及直接膽紅素顯著(zhù)升高。典型表現為陶土色大便、進(jìn)行性黃疸，需通過(guò)肝膽超聲、膽管造影確診。治療首選葛西手術(shù)，術(shù)后需使用熊去氧膽酸膠囊利膽，家長(cháng)需觀(guān)察大便顏色變化。

家長(cháng)發(fā)現新生兒谷草轉氨酶升高時(shí)，應記錄每日喂養量、大小便性狀及黃疸變化。保持室內溫度適宜，避免包裹過(guò)厚加重肝臟負擔。母乳喂養母親需避免高脂飲食，配方奶喂養應按標準比例沖調。任何情況下均不可自行使用保肝藥物，所有治療需在新生兒科醫師指導下進(jìn)行，定期復查肝功能直至指標恢復正常。

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    肝膿腫會(huì )引起轉氨酶升高嗎
    回答：肝膿腫會(huì )引起轉氨酶升高。因為肝膿腫會(huì )引起肝細胞感染，以及炎癥會(huì )損傷肝細胞，而谷丙轉氨酶絕大部分都存在于肝細胞之中，肝細胞損傷之后就會(huì )導致谷丙轉氨酶釋放到血液當中，血液中的谷丙轉氨酶升高。除了肝膿腫之外，一些急性病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝炎、肝臟腫瘤等，也會(huì )引起患者轉氨酶升高。肝膿腫引起肝損傷，轉氨酶升高之后，可以使用護肝藥物進(jìn)行降酶治療，比如異甘草酸鎂、谷胱甘肽等藥物。此外，還可以進(jìn)行膿腫穿刺引流，抗生素抗感染治療。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等，對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說(shuō)明是生理性黃疸，不嚴重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會(huì )引起膽紅素腦病，屬于嚴重情況，需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高，會(huì )引起黃疸，是出生后常見(jiàn)現象。
    如何有效降低谷丙轉氨酶？
    回答：谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶是目前反映肝臟健康狀況的兩大指標，一旦檢查結果有明顯升高，往往代表著(zhù)肝臟健康狀況受到了一定的損傷，此時(shí)積極了解病因，對癥治療是關(guān)鍵。但是如何降低谷丙轉氨酶呢？ 1、全面檢查，了解病因是關(guān)鍵。如果是非病理性的，如劇烈運動(dòng)，婦女妊娠期等，這種情況一般谷丙轉氨酶只是暫時(shí)性的偏高，一般不需治療。 2、如乙肝患者體內谷丙轉氨酶偏高，且持續不減，積極抗病毒治療是關(guān)鍵。上海長(cháng)江醫院抗HBV三氧自體血回輸技術(shù)治療肝病的成功率是其它抗病毒治療核苷類(lèi)的3－4倍，肝病的康復將因此迎來(lái)拐點(diǎn)！ 3、注意好保肝護肝，合理膳食，科學(xué)養生，避免肝臟健康狀況受損加劇，同時(shí)積極抗纖維化。
    谷丙轉氨酶高是怎么回事
    回答：谷丙轉氨酶高的原因很多。很多人查肝功提示發(fā)現有谷丙轉氨酶升高，谷丙轉氨酶升高是為什么，首先了解一下谷丙轉氨酶它所存在的地方，谷丙轉氨酶主要是存在于肝細胞的包漿內，在肝細胞受損的情況下可以溢出肝細胞膜，而進(jìn)入血液，我們通過(guò)血生化的檢測，查肝功可以檢測到谷丙轉氨酶升高，肝細胞膜受損的情況有非常多的原因，比如：病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝病、脂肪性肝炎等，甚至有些嚴重的感染，包括中毒都可以引發(fā)肝臟的損傷，而引起肝細胞膜的表面完整性、連續性的破壞，導致谷丙轉氨酶的升高。
    轉氨酶低是怎么回事
    回答：轉氨酶是指谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶，兩者的正常值范圍一般均是0-40U/L。 轉氨酶主要存在于細胞的線(xiàn)粒體和胞漿中。所以正常情況下，血清中的轉氨酶數值很低，一般是不能被檢測到。僅在這些細胞有損傷時(shí)，包漿和線(xiàn)粒體中的轉氨酶才釋放到血液中，導致轉氨酶顯著(zhù)增高，主要見(jiàn)于肝細胞損傷和心肌損傷。比如病毒性肝炎、肝硬化、心肌炎、心肌梗死等情況。還要注意警惕膽酶分離的情況，膽酶分離主要是指黃疸進(jìn)行性的升高，轉氨酶下降多見(jiàn)于急性重癥肝衰竭患者。
    轉氨酶升高的原因有哪些？
    回答：轉氨酶升高的原因比較多，要結合患者前期的病史進(jìn)行分析和檢查，肝炎病毒感染，導致肝功能異常，會(huì )使轉氨酶升高，藥物性肝損害、脂肪肝、感冒、病毒感染、其他細菌感染，如化膿、牙疼、膽囊炎、腹瀉、腸道感染等細菌感染也會(huì )導致轉氨酶的升高。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答：新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國際標準認同的十歲或胸廓發(fā)育達到六十厘米以后。這是因為兒童心理發(fā)育影響，且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架，確保其強度充足和軟骨數量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應過(guò)早，保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔手術(shù)帶來(lái)的壓力與影響，這對于患兒的未來(lái)發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應該喝水嗎
    回答：新生兒出生第一口不建議喝水，應優(yōu)先母乳喂養。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養物質(zhì)，且新生兒胃腸功能較弱，過(guò)多飲水會(huì )增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長(cháng)發(fā)育。但特定情況下，如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí)，可在飯后適量喂水，每次5毫升，不宜頻繁。正常情況下，無(wú)需額外喂水。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答：能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?；蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(cháng)的過(guò)程，首先必須要診斷孩子的病情，然后再實(shí)施額外的營(yíng)養神經(jīng)的救治，以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來(lái)說(shuō)，盡早就診，根據醫生的意見(jiàn)來(lái)盡早救治，不要盲目的動(dòng)用藥物，以免加重病情。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答：而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì )有一種無(wú)意識的狀態(tài)，或者對身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生，身體也會(huì )一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候，可能會(huì )影響正常的呼吸，導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài)，屈肌張力高于伸肌張力，雙手握緊拳頭，拇指縮回，四肢張開(kāi)的信封常有不規則運動(dòng)，如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓，下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強直較常見(jiàn)，表現為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外，圍產(chǎn)兒出生的原因，如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程，都會(huì )導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型，常表現為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查？
    回答：肝病的癥狀有很多:四肢乏力，容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區和脾區痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見(jiàn)于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營(yíng)養不良、過(guò)度勞累、休息不好等有關(guān)，也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來(lái)醫院檢查后才能明確。
    新生兒宮內窘迫后遺癥
    回答：胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧，如果胎兒宮內窘迫得不到及時(shí)的糾正或者無(wú)法及時(shí)的終止妊娠，那么有時(shí)可能會(huì )造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常，例如引起胎兒顱內出血或者腦癱。第二，除了影響胎兒顱腦結構以外，有些時(shí)候對于心臟、肺部也是有一定影響的，會(huì )引起肺炎或者是心衰的表現。
    胖的人轉氨酶都高嗎
    回答：胖的人轉氨酶不都是高的，胖的人與轉氨酶升高沒(méi)有直接的關(guān)系。胖的人可出現甘油三酯、膽固醇等血脂的升高，而轉氨酶升高與否主要與有無(wú)肝臟、心臟細胞的損傷有關(guān)。引起轉氨酶升高的疾病包括急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、藥物性肝損傷、急性心肌梗死等，出現轉氨酶的升高，要完善相關(guān)檢查明確原因，根據具體的病因進(jìn)行治療，治療期間要定期復查肝功。建議平時(shí)加強運動(dòng)，減肥，進(jìn)食清淡易消化食物，低脂飲食，多食水果蔬菜，保持良好飲食及生活習慣。
    脂肪肝加上谷丙轉氨酶過(guò)高該怎么治療呢？
    回答：脂肪肝對男性功能沒(méi)直接性的干擾，但轉氨酶過(guò)高肝功能受損有可能引來(lái)雌激素滅活功能消退，以及肥胖也會(huì )有可能再次出現相對性的雌激素水平過(guò)高，這些原因都有可能影響到男性功能。除此之外，患者在救治脂肪肝期間，除了要馬上救治外，患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是尤為重要，患者一定要始終保持心情愉快，恰當飲食，以免對脂肪肝的徹底恢復引發(fā)了不必要的干擾。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答：胃腸功能紊亂，孩子除了干嘔以外，常常還會(huì )出現腹痛，腹瀉，大便中有不消化的食物或者奶瓣等，可以給孩子服用益生菌，如小培菲康，媽咪愛(ài)等，對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥，這些中成藥也具有良好的調節孩子胃腸功能紊亂的作用。
    新生兒腸道畸形癥狀
    回答：腸道畸形，表現為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見(jiàn)的，孩子出現腸道畸形主要是看對消化功能有沒(méi)有造成影響，如果說(shuō)對消化功能對排便都沒(méi)有任何影響的話(huà)，那么一般來(lái)說(shuō)就沒(méi)有任何的癥狀，也不需要特殊的治療，但是如果說(shuō)腸道畸形對排便造成了影響，那么就有可能引起便秘，嚴重的還有可能導致腸梗阻，這樣的情況就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療了第二方面，孩子出生后有可能出現大便異常，要么不排大便，或者間隔一星期左右才排一次大便，而且排除的大便比較干，比較硬，比較結，還伴隨著(zhù)孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后，具有營(yíng)養不良的癥狀。
    新生兒結膜炎多久能好
    回答：結膜炎的恢復時(shí)間一般在5~7天約莫，但是這個(gè)要根據每個(gè)人的身體情況和病情來(lái)確認，如果是新生兒的話(huà)，相對來(lái)說(shuō)可能會(huì )徹底恢復的會(huì )比較慢許多，因為新生兒的身體免疫力比較低，平時(shí)要留意仔細觀(guān)察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復情況，給孩子動(dòng)用藥物必須在醫生的指導下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營(yíng)養補充，加強鍛煉，提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
    新生兒顱內出血的癥狀是什么？
    回答：缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內出血的臨床表現與出血部位，出血程度有關(guān)，主要表現為中樞神經(jīng)系統的興奮，抑制癥狀，多在出生后3天內出現。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況，對外界反應遲鈍，常有面色蒼白，青紫，前囟飽滿(mǎn)或隆起，重度表現為昏迷，呼吸不規則，原始反射減弱或消失等。及時(shí)進(jìn)行這方面的治療，應該進(jìn)行康復鍛煉，定期進(jìn)行復查，避免對腦部神經(jīng)有一些不良的影響，以減少后遺癥癥狀。
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