腎結石有沒(méi)有不疼的

腎結石通常會(huì )引起疼痛,但部分情況下可能無(wú)明顯痛感。腎結石是否疼痛與結石大小、位置、是否梗阻等因素有關(guān)。
體積較小的結石可能隨尿液自然排出,未造成尿路梗阻時(shí)可能僅表現為輕微腰部酸脹或完全無(wú)癥狀。這類(lèi)結石常在體檢時(shí)通過(guò)超聲檢查偶然發(fā)現?;颊呖赡荛L(cháng)期攜帶結石而無(wú)不適,但需警惕結石增大或移動(dòng)后突發(fā)腎絞痛的風(fēng)險。建議每日飲水2000毫升以上,減少高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲。
當結石位于腎盞憩室或腎盂等相對靜止區域時(shí),可能數月甚至數年不引發(fā)疼痛。但此類(lèi)結石可能逐漸增大導致腎功能損害,或繼發(fā)反復尿路感染。部分糖尿病患者或神經(jīng)系統疾病患者因痛覺(jué)敏感度下降,也可能對結石疼痛感知不明顯。這類(lèi)無(wú)癥狀結石更需通過(guò)尿常規、腎功能檢查及影像學(xué)監測,必要時(shí)需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
無(wú)論是否出現疼痛,腎結石患者均應避免久坐憋尿,控制每日鈉鹽攝入在5克以?xún)?,限制?dòng)物內臟等高嘌呤飲食。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)需立即就醫,排除輸尿管結石嵌頓等急癥。
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