新生兒咳嗽怎么回事
新生兒咳嗽可能由生理性嗆奶、環(huán)境刺激、呼吸道感染、胃食管反流、先天性氣道異常等原因引起，可通過(guò)調整喂養姿勢、保持空氣清潔、藥物治療、體位管理、手術(shù)矯正等方式干預。
1、生理性嗆奶
新生兒喉部肌肉發(fā)育不完善，喂養時(shí)乳汁可能誤入氣管引發(fā)咳嗽。表現為喂養后短暫?jiǎn)芸?，無(wú)發(fā)熱或呼吸急促。建議家長(cháng)采用45度斜抱姿勢喂奶，喂完后豎抱拍嗝15-20分鐘。若頻繁嗆咳可嘗試少量多次喂養，選用防脹氣奶瓶。
2、環(huán)境刺激
冷空氣、粉塵、香水等刺激物可能引發(fā)氣道反射性咳嗽。通常為干咳無(wú)痰，脫離環(huán)境后緩解。家長(cháng)需保持室溫24-26℃，濕度50%-60%，每日通風(fēng)2次，避免使用香薰產(chǎn)品。臥室建議使用空氣凈化器，衣物選用純棉材質(zhì)減少靜電。
3、呼吸道感染
病毒或細菌感染可能導致支氣管炎、肺炎等疾病?？人远喟橛刑跌Q、發(fā)熱、食欲下降。需遵醫囑使用吸入用布地奈德混懸液減輕氣道炎癥，鹽酸氨溴索口服溶液化痰，或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。出現呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘需立即就醫。
4、胃食管反流
食管下括約肌發(fā)育不全可能使胃內容物反流刺激咽喉。表現為進(jìn)食后劇烈咳嗽、哭鬧不安?？商Ц叽差^30度，喂奶后保持直立位1小時(shí)。醫生可能建議使用磷酸鋁凝膠保護黏膜，或多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
5、先天性氣道異常
氣管食管瘺、喉軟化等先天畸形可能導致持續性咳嗽伴喘鳴。需通過(guò)支氣管鏡或CT確診，嚴重喉軟化可考慮喉成形術(shù)，氣管狹窄可能需要球囊擴張治療。術(shù)后需定期隨訪(fǎng)評估氣道發(fā)育情況。
家長(cháng)應記錄咳嗽頻率、持續時(shí)間及伴隨癥狀，避免擅自使用鎮咳藥物。母乳喂養有助于增強呼吸道免疫力，喂養間隙可喂少量溫水濕潤咽喉。注意觀(guān)察有無(wú)鼻翼煽動(dòng)、肋骨間隙凹陷等呼吸困難表現，出現異常及時(shí)就診。保持新生兒衣物干燥溫暖，接觸患兒前嚴格洗手，避免交叉感染。
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