子宮內膜異位癥需要做哪些檢查
子宮內膜異位癥通常需要通過(guò)婦科檢查、影像學(xué)檢查、血清標志物檢測、腹腔鏡檢查及病理檢查等方式確診。
1、婦科檢查
婦科檢查是初步篩查的重要手段，醫生通過(guò)雙合診或三合診可觸及盆腔內觸痛性結節或固定包塊，可能伴隨子宮后傾固定、附件區增厚等表現。對于疑似深部浸潤型子宮內膜異位癥，直腸陰道檢查有助于評估病灶范圍。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期，急性炎癥期禁止操作。
2、影像學(xué)檢查
超聲檢查是首選的無(wú)創(chuàng )手段，經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢子宮內膜異位囊腫的典型特征，如囊內均勻點(diǎn)狀回聲。磁共振成像對深部浸潤病灶、泌尿系統受累情況具有更高分辨率，可輔助制定手術(shù)方案。腸道造影或膀胱造影用于評估相關(guān)器官侵犯程度。
3、血清標志物檢測
CA125和CA199水平可能輕度升高，但特異性較低，更多用于療效監測而非診斷。近年發(fā)現HE4、IL-6等新型標志物可能提高診斷準確性。需注意這些指標在卵巢癌等其他疾病中也會(huì )異常，需結合臨床表現綜合判斷。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡是診斷的金標準，可直接觀(guān)察盆腔內藍紫色或暗紅色異位病灶、粘連情況，同時(shí)進(jìn)行病灶切除或電灼治療。術(shù)中可對可疑組織進(jìn)行快速冰凍病理檢查，但存在麻醉風(fēng)險且費用較高，通常用于疑似中重度病例或合并不孕的患者。
5、病理檢查
通過(guò)腹腔鏡或手術(shù)獲取的組織標本經(jīng)病理學(xué)檢查，若見(jiàn)到子宮內膜腺體、間質(zhì)及含鐵血黃素巨噬細胞可確診。對于特殊部位的異位灶，需與惡性腫瘤鑒別時(shí)，免疫組化檢測ER、PR等激素受體表達具有重要價(jià)值。
確診子宮內膜異位癥后，建議保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)加重盆腔充血，可嘗試熱敷緩解痛經(jīng)癥狀。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)、抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜，減少紅肉及高脂乳制品攝入。定期隨訪(fǎng)監測病情進(jìn)展，合并不孕者需盡早進(jìn)行生育指導。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：孕晚期右側肋骨疼得厲害