短暫性腦缺血發(fā)作需立即就醫評估，處理方式主要有控制危險因素、抗血小板治療、抗凝治療、手術(shù)治療及康復管理。

1、控制危險因素

高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病是短暫性腦缺血發(fā)作的重要誘因?；颊咝鑷栏癖O測血壓，將收縮壓控制在合理范圍。血糖管理應遵循個(gè)體化原則，通過(guò)飲食調整和藥物干預維持穩定水平。血脂異常者需限制飽和脂肪酸攝入，必要時(shí)使用降脂藥物。戒煙限酒、規律運動(dòng)及低鹽低脂飲食有助于降低復發(fā)風(fēng)險。

2、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物可抑制血栓形成。對于非心源性栓塞患者，醫生可能建議單藥或雙聯(lián)抗血小板治療。用藥期間需觀(guān)察牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應。存在消化道潰瘍病史者應配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊使用。

3、抗凝治療

心房顫動(dòng)導致的栓塞性發(fā)作需使用華法林鈉片或新型口服抗凝藥。治療期間需定期監測凝血功能，國際標準化比值應維持在目標范圍。避免與影響凝血功能的藥物聯(lián)用，服藥期間出現血尿、黑便等出血傾向需及時(shí)就醫調整方案。

4、手術(shù)治療

頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%且伴有癥狀者，可能需行頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)或支架植入術(shù)。術(shù)前需完善血管造影評估狹窄程度和斑塊性質(zhì)。術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物預防再狹窄，并定期復查頸部血管超聲。

5、康復管理

發(fā)作后可能出現注意力下降、肢體乏力等后遺癥狀。認知訓練可改善記憶功能，物理治療幫助恢復運動(dòng)能力。心理疏導能緩解焦慮抑郁情緒，家屬應協(xié)助建立規律作息。定期神經(jīng)科隨訪(fǎng)可動(dòng)態(tài)評估血管事件復發(fā)風(fēng)險。

患者應建立健康檔案記錄血壓、血糖等指標變化，隨身攜帶急救卡片注明用藥信息。飲食推薦地中海飲食模式，增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入。避免突然體位改變誘發(fā)低血壓，如廁時(shí)使用防滑墊預防跌倒。出現言語(yǔ)含糊、肢體麻木等預警癥狀時(shí)須立即呼叫急救。