糖尿病足爛瘡怎么治療

糖尿病足爛瘡可通過(guò)清創(chuàng )處理、控制血糖、抗感染治療、改善血液循環(huán)、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足爛瘡通常由長(cháng)期血糖控制不佳、周?chē)窠?jīng)病變、血管病變、感染、局部壓力過(guò)高等原因引起。
糖尿病足爛瘡需要及時(shí)清創(chuàng ),清除壞死組織和分泌物,促進(jìn)傷口愈合。清創(chuàng )過(guò)程中需注意無(wú)菌操作,避免加重感染。清創(chuàng )后可使用生理鹽水沖洗傷口,保持傷口清潔干燥。對于較深的潰瘍,可能需要多次清創(chuàng )。
控制血糖是治療糖尿病足爛瘡的基礎,需通過(guò)飲食控制、運動(dòng)鍛煉和藥物治療將血糖控制在合理范圍??勺襻t囑使用胰島素注射液、二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物。血糖控制不佳會(huì )延緩傷口愈合,增加感染風(fēng)險。
糖尿病足爛瘡常伴有感染,需根據病原菌培養和藥敏結果選擇合適的抗生素??勺襻t囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。嚴重感染可能需要靜脈注射抗生素治療。
糖尿病足爛瘡患者常伴有下肢血管病變,需改善局部血液循環(huán)??勺襻t囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等改善微循環(huán)藥物。對于嚴重血管病變,可能需要進(jìn)行血管介入治療或血管搭橋手術(shù)。
對于嚴重的糖尿病足爛瘡,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括潰瘍清創(chuàng )術(shù)、截趾術(shù)、截肢術(shù)等。手術(shù)目的是清除壞死組織,控制感染,保留盡可能多的肢體功能。術(shù)后需加強護理,預防并發(fā)癥。
糖尿病足爛瘡患者需注意足部護理,每天檢查雙腳,保持足部清潔干燥,穿著(zhù)寬松舒適的鞋襪,避免足部受傷??刂骑嬍?,適量運動(dòng),定期監測血糖,按時(shí)服藥,定期復查。出現足部紅腫、疼痛、潰瘍等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,避免延誤治療導致病情加重。
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