怎么確診兒童蛔蟲(chóng)病

兒童蛔蟲(chóng)病可通過(guò)糞便檢查、血常規檢查、影像學(xué)檢查、臨床癥狀評估、流行病學(xué)史調查等方式確診?;紫x(chóng)病主要由蛔蟲(chóng)感染引起,通常表現為腹痛、食欲減退、夜間磨牙等癥狀。
糞便檢查是診斷蛔蟲(chóng)病的主要方法,通過(guò)顯微鏡觀(guān)察糞便樣本中是否存在蛔蟲(chóng)卵?;紫x(chóng)卵呈橢圓形,表面有凹凸不平的蛋白質(zhì)膜。家長(cháng)需收集兒童新鮮糞便樣本送檢,避免樣本污染影響結果準確性。若檢出蛔蟲(chóng)卵可確診感染,但陰性結果不能完全排除感染可能。
血常規檢查可發(fā)現嗜酸性粒細胞增多,這是機體對寄生蟲(chóng)感染的常見(jiàn)反應?;紫x(chóng)感染可能導致兒童出現輕度貧血,表現為血紅蛋白和紅細胞計數降低。血常規異常需結合其他檢查結果綜合判斷,不能單獨作為確診依據。
腹部超聲或X線(xiàn)檢查可發(fā)現腸道內蛔蟲(chóng)影像,尤其在蟲(chóng)體較多時(shí)可見(jiàn)典型條索狀陰影。嚴重感染可能導致腸梗阻,影像學(xué)可見(jiàn)腸管擴張和氣液平面。影像學(xué)檢查對蛔蟲(chóng)移行癥引起的肝膽系統病變有重要診斷價(jià)值。
蛔蟲(chóng)病常見(jiàn)癥狀包括臍周陣發(fā)性疼痛、食欲異常、夜間睡眠不安等。兒童可能出現異食癖、生長(cháng)發(fā)育遲緩等非特異性表現。醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)癥狀特點(diǎn)、持續時(shí)間和加重因素,結合體檢發(fā)現腹部壓痛等體征。
醫生會(huì )詢(xún)問(wèn)兒童是否有生食未洗凈蔬菜水果、飲用生水等高風(fēng)險行為。居住環(huán)境衛生條件差、有蛔蟲(chóng)病接觸史會(huì )增加感染概率。流行病學(xué)資料有助于判斷感染來(lái)源和制定預防措施。
家長(cháng)應注意培養兒童良好衛生習慣,飯前便后要洗手,避免食用未洗凈的生冷食物。定期進(jìn)行家庭環(huán)境消毒,及時(shí)處理寵物糞便。若兒童出現反復腹痛、消瘦等癥狀,應及時(shí)就醫檢查。確診后應在醫生指導下規范用藥治療,常用驅蟲(chóng)藥物包括阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等,切勿自行購買(mǎi)驅蟲(chóng)藥使用。
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