小孩子吃東西就吐怎么回事

小孩子吃東西就吐可能與喂養不當、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、胃腸炎、腸梗阻等原因有關(guān),可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子到兒科或消化內科就診,明確病因后遵醫囑處理。
嬰幼兒胃容量小且賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,若喂食過(guò)快、過(guò)量或姿勢不當,容易引發(fā)吐奶。表現為進(jìn)食后無(wú)痛苦地溢乳或噴射性嘔吐,嘔吐物多為未消化奶液。家長(cháng)需采用少量多次喂養方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。哺乳期母親應減少攝入辛辣刺激性食物。
腸道菌群失調或受涼可能導致功能性嘔吐,常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群,或口服補液鹽散預防脫水。建議用溫熱手掌順時(shí)針按摩嬰兒腹部,每日2次,每次5分鐘。注意腹部受涼,飲食選擇易消化的米糊、蘋(píng)果泥等。
牛奶蛋白或雞蛋等過(guò)敏原刺激胃腸黏膜時(shí),會(huì )出現進(jìn)食后嘔吐伴皮疹、腹瀉。需立即停用可疑食物,必要時(shí)在醫生指導下服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。母乳喂養者應排查飲食中的過(guò)敏原,配方奶喂養可更換為深度水解蛋白奶粉。初次添加輔食應遵循單一品種、少量漸進(jìn)原則。
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起急性胃腸炎,表現為頻繁嘔吐、水樣便及發(fā)熱。需檢測便常規確診,可遵醫囑使用蒙脫石散保護腸黏膜,配合葡萄糖電解質(zhì)泡騰片補液。嘔吐劇烈時(shí)暫禁食4小時(shí),后從米湯開(kāi)始逐步恢復飲食。注意餐具消毒與手衛生,避免家庭內交叉感染。
先天性幽門(mén)肥厚或腸套疊會(huì )導致梗阻性嘔吐,嘔吐物含膽汁或糞渣,伴陣發(fā)性哭鬧、血便。需通過(guò)腹部超聲或造影檢查確診,輕度腸套疊可采用空氣灌腸復位,嚴重者需行腹腔鏡腸粘連松解術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食過(guò)渡,定期復查腸道功能恢復情況。
家長(cháng)應記錄孩子嘔吐頻次、性狀及伴隨癥狀,嘔吐時(shí)保持側臥位防誤吸?;謴推陲嬍匙裱宓?、低脂、低渣原則,優(yōu)先選擇粥類(lèi)、軟面條等易消化食物。若出現脫水征象如尿量減少、囟門(mén)凹陷,或嘔吐物帶血、呈咖啡渣樣,須立即急診處理。日常注意培養規律進(jìn)食習慣,避免餐后劇烈活動(dòng),定期進(jìn)行兒童保健體檢評估生長(cháng)發(fā)育狀況。
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