腳骨折應該怎么辦

腳骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、冷敷處理、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。腳骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、長(cháng)期勞損、病理性骨折、遺傳因素等原因引起。
腳骨折后需立即停止活動(dòng),用夾板或支具固定患肢??墒褂冕t用石膏繃帶或高分子夾板,避免骨折端移位。固定范圍需超過(guò)骨折部位上下關(guān)節,如踝關(guān)節骨折需固定至小腿中段。固定期間需定期檢查肢體末梢血液循環(huán)。
急性期48小時(shí)內可對腫脹部位進(jìn)行間斷冷敷。每次冷敷15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復,使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹防止凍傷。冷敷能收縮血管減輕皮下出血,緩解疼痛和腫脹癥狀。禁止熱敷或按摩骨折部位。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可靜脈注射甘露醇注射液,骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片。禁止自行服用活血化瘀類(lèi)中藥以免加重出血。
拆除固定后需逐步進(jìn)行踝泵運動(dòng)、足趾屈伸等被動(dòng)訓練,后期增加抗阻運動(dòng)和平衡訓練。使用彈力帶進(jìn)行足內翻、外翻練習,每天3組每組15次。水中行走訓練可減輕關(guān)節負重,促進(jìn)功能恢復。
開(kāi)放性骨折或嚴重移位需行切開(kāi)復位內固定術(shù),常用鈦合金接骨板或髓內釘固定。粉碎性骨折可能需植骨融合,術(shù)后早期進(jìn)行CPM機輔助訓練。老年患者可考慮外固定支架減少手術(shù)創(chuàng )傷。
腳骨折恢復期間需保持高鈣飲食,每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品。適量補充維生素D促進(jìn)鈣吸收,多進(jìn)食西藍花、豆腐等含鈣豐富食物??祻推诒苊鈩×遗芴\動(dòng),建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊鍛煉方式。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂生長(cháng)情況,完全負重需經(jīng)醫生評估確認。
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