慢性胃炎分類(lèi)有哪些

慢性胃炎主要分為慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎、特殊類(lèi)型胃炎三類(lèi)。慢性胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān),通常表現為上腹隱痛、腹脹、噯氣、食欲減退等癥狀。
慢性非萎縮性胃炎是胃黏膜淺層炎癥,胃腺體結構未受破壞。幽門(mén)螺桿菌感染是主要誘因,長(cháng)期吸煙、酗酒或飲食不規律也可導致?;颊呖赡艹霈F上腹不適、餐后飽脹感,胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫。治療需根除幽門(mén)螺桿菌,可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物,同時(shí)調整飲食習慣。
慢性萎縮性胃炎以胃黏膜腺體減少或消失為特征,分為自身免疫性和多灶萎縮性?xún)深?lèi)。自身免疫型與抗壁細胞抗體相關(guān),常伴維生素B12缺乏;多灶型多由幽門(mén)螺桿菌長(cháng)期感染導致。胃鏡可見(jiàn)黏膜變薄、血管顯露,可能進(jìn)展為腸上皮化生。治療需補充維生素B12,使用胃復春片、摩羅丹濃縮丸劑等中成藥,定期監測胃鏡。
特殊類(lèi)型胃炎包括化學(xué)性胃炎、淋巴細胞性胃炎、嗜酸性粒細胞性胃炎等亞型?;瘜W(xué)性胃炎常見(jiàn)于膽汁反流或藥物損傷,淋巴細胞性胃炎可能與乳糜瀉相關(guān),嗜酸性胃炎多因過(guò)敏反應引發(fā)。臨床表現各異,需通過(guò)病理活檢確診。治療需針對病因,如膽汁反流可用鋁碳酸鎂咀嚼片,過(guò)敏因素需避免致敏原。
慢性胃炎患者應保持規律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。建議選擇易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆腐。注意情緒調節,避免精神緊張,餐后適當散步有助于胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續加重或出現消瘦、黑便等報警癥狀,應及時(shí)復查胃鏡排除惡性病變。
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