PD-1抑制劑治療乳腺癌的效果因人而異，主要取決于腫瘤分子分型、PD-L1表達水平及個(gè)體免疫狀態(tài)。部分三陰性乳腺癌患者可能從中獲益，激素受體陽(yáng)性或HER2陽(yáng)性患者有限。

PD-1抑制劑通過(guò)激活T細胞免疫功能攻擊腫瘤細胞，在三陰性乳腺癌中顯示出一定潛力。這類(lèi)腫瘤缺乏雌激素受體、孕激素受體和HER2表達，傳統治療手段有限。臨床研究顯示，PD-L1高表達患者使用PD-1抑制劑聯(lián)合化療時(shí)，腫瘤縮小概率相對較高，部分病例可實(shí)現長(cháng)期疾病控制。治療響應通常體現在腫瘤體積減小、轉移灶數量降低等方面，但需要持續用藥維持效果。

對于激素受體陽(yáng)性乳腺癌，PD-1抑制劑單藥治果不明顯。這類(lèi)腫瘤微環(huán)境中免疫細胞浸潤較少，且激素信號通路可能抑制免疫應答。HER2陽(yáng)性乳腺癌現有靶向藥物顯著(zhù)，PD-1抑制劑多作為二線(xiàn)治療選擇。部分特殊病例如存在高度微衛星不穩定性時(shí)，可能獲得意外。治療過(guò)程中需密切監測免疫相關(guān)不良反應，包括甲狀腺功能異常、肺炎或結腸炎等。

建議在腫瘤專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行全面的分子檢測和評估，制定個(gè)體化治療方案。治療期間需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查和腫瘤標志物監測，配合均衡營(yíng)養攝入和適度運動(dòng)，維持免疫功能穩定。出現持續發(fā)熱、呼吸困難或嚴重腹瀉時(shí)應立即就醫。