拔牙根的危害有哪些

拔牙根可能引發(fā)局部感染、鄰牙損傷、神經(jīng)損傷、出血腫脹、牙槽骨吸收等危害。拔牙根是口腔科常見(jiàn)操作,但需嚴格評估適應癥并規范操作以降低風(fēng)險。
拔牙后創(chuàng )口暴露于口腔環(huán)境,可能因細菌侵入引發(fā)感染。表現為創(chuàng )面紅腫疼痛、膿性分泌物,嚴重時(shí)可擴散至頜面部間隙。需使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,配合復方氯己定含漱液清潔口腔。糖尿病患者及免疫力低下者感染風(fēng)險更高。
操作過(guò)程中可能因器械滑脫或用力不當導致鄰牙松動(dòng)、牙冠折裂。尤其當患牙與鄰牙緊密接觸或存在大面積修復體時(shí)更易發(fā)生。術(shù)前需通過(guò)X線(xiàn)評估牙根形態(tài)與鄰牙關(guān)系,術(shù)中采用牙周膜分離器等保護措施。若發(fā)生損傷需及時(shí)進(jìn)行牙體修復或固定治療。
下頜后牙區拔除時(shí)可能損傷下牙槽神經(jīng),出現下唇及頦部麻木或刺痛感。上頜后牙操作可能累及上牙槽后神經(jīng)。多數為暫時(shí)性損傷,3-6個(gè)月可恢復,嚴重者需營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片輔助治療。三維影像評估可有效預防此類(lèi)并發(fā)癥。
術(shù)后24小時(shí)內創(chuàng )口滲血屬正?,F象,但凝血功能障礙患者可能出現持續性出血。局部壓迫無(wú)效時(shí)可使用吸收性明膠海綿填塞,必要時(shí)靜脈注射酚磺乙胺注射液。腫脹高峰出現在術(shù)后48小時(shí),冷熱交替處理可緩解,異常腫脹需排除干槽癥或血腫。
長(cháng)期缺牙導致牙槽嵴進(jìn)行性萎縮,影響后期種植修復效果。骨量不足者建議同期植入人工骨粉,或6個(gè)月內完成修復治療。吸煙及骨質(zhì)疏松患者吸收速度更快,需加強鈣劑如碳酸鈣D3片補充并定期復查頜骨情況。
拔牙后24小時(shí)內避免漱口及劇烈運動(dòng),進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,使用軟毛牙刷清潔非手術(shù)區。術(shù)后3天出現劇烈疼痛、發(fā)熱或異常出血應及時(shí)復診。長(cháng)期缺牙患者建議3-6個(gè)月內考慮種植牙或義齒修復,防止咬合關(guān)系紊亂及胃腸功能負擔加重。定期口腔檢查可早期發(fā)現并預防相關(guān)并發(fā)癥。
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