男性肛裂是怎么回事
關(guān)鍵詞：
肛裂
男性肛裂可能由便秘、腹瀉、肛交、分娩創(chuàng )傷、肛管狹窄等原因引起，可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、擴肛療法、手術(shù)治療等方式改善。肛裂是齒狀線(xiàn)以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，常伴有排便疼痛和出血。
1、便秘
排便時(shí)過(guò)度用力可能導致肛管皮膚撕裂。日常應增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，每日飲水量保持2000毫升以上。頑固性便秘可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等藥物輔助排便。
2、腹瀉
頻繁排便刺激肛周黏膜易誘發(fā)裂傷。需排查感染性腸炎或腸易激綜合征，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。急性期可用康復新液濕敷創(chuàng )面，配合蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調節腸道功能。
3、肛交
不當性行為可能造成機械性損傷。發(fā)生肛裂后應暫停肛交行為，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。若合并感染需加用紅霉素軟膏，嚴重者需行肛門(mén)括約肌側切術(shù)。
4、分娩創(chuàng )傷
經(jīng)陰道分娩時(shí)肛管過(guò)度擴張可導致撕裂。產(chǎn)后應保持會(huì )陰清潔，用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。陳舊性肛裂伴肛門(mén)狹窄時(shí)，可能需要接受肛門(mén)成形術(shù)。
5、肛管狹窄
先天性發(fā)育異?；蜓装Y反復發(fā)作可致肛管徑縮小。輕度狹窄可用肛門(mén)擴張器治療，每周2-3次。重度狹窄伴排便困難者，需考慮肛門(mén)內括約肌切斷術(shù)或縱切橫縫術(shù)。
患者日常應避免久坐久站，每次排便時(shí)間控制在3分鐘內。便后用溫水清洗肛門(mén)，穿寬松棉質(zhì)內褲。急性期可每日溫水坐浴2次，水溫40℃左右，每次15分鐘。若出血持續超過(guò)1周或疼痛劇烈，應及時(shí)至肛腸科就診，排除克羅恩病、結核等特異性肛裂。
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