心臟衰弱的早期癥狀有哪些

心臟衰弱的早期癥狀主要有活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、乏力疲倦、心率增快等。心臟衰弱通常由心肌損傷、心臟負荷過(guò)重、冠狀動(dòng)脈疾病、心臟瓣膜病、心律失常等因素引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調整、手術(shù)干預等方式改善。
心臟衰弱早期患者在爬樓梯、快步行走等輕度體力活動(dòng)時(shí)可能出現氣短癥狀。這與心臟泵血功能下降導致肺部淤血有關(guān)?;颊呖赡馨橛休p微咳嗽,尤其在平臥時(shí)加重。建議避免劇烈運動(dòng),監測血氧飽和度,必要時(shí)遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕肺淤血。
部分患者夜間睡眠中會(huì )突然因胸悶憋醒,需坐起或開(kāi)窗呼吸。這種端坐呼吸現象是左心衰竭的典型表現,與平臥時(shí)回心血量增加加重肺淤血有關(guān)??赡馨殡S粉紅色泡沫痰,提示存在急性肺水腫。需立即就醫,醫生可能開(kāi)具硝酸甘油片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等血管擴張藥物。
雙下肢凹陷性水腫常見(jiàn)于右心衰竭,按壓腳踝部位會(huì )出現持續數秒的凹陷。這是由于靜脈回流受阻導致液體滲入組織間隙所致,晨輕暮重。應限制鈉鹽攝入,抬高下肢,醫生可能建議服用托拉塞米片、氫氯噻嗪片等利尿藥物。
心臟輸出量減少導致全身組織灌注不足,患者常感異常疲乏,輕微活動(dòng)即需休息??赡馨殡S食欲減退、體重下降等全身癥狀。需保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累,醫生可能使用地高辛片增強心肌收縮力,或美托洛爾緩釋片控制心率。
心臟為代償泵血功能不足會(huì )出現竇性心動(dòng)過(guò)速,靜息狀態(tài)下心率可能超過(guò)100次/分。部分患者有心悸、心跳沉重感。應避免咖啡因攝入,定期監測心率,醫生可能處方鹽酸胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
心臟衰弱患者需嚴格限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免高脂飲食。建議進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng),每次15-30分鐘。戒煙限酒,保持情緒穩定,定期監測體重變化。若出現癥狀加重或新發(fā)胸痛、暈厥等情況應立即就醫。遵醫囑規范用藥,不可自行調整藥物劑量。
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