鼻前庭皮膚紅腫疼痛的病因有哪些

鼻前庭皮膚紅腫疼痛可能與鼻前庭炎、鼻癤、過(guò)敏性鼻炎、接觸性皮炎、鼻部外傷等因素有關(guān)。鼻前庭是鼻腔前端的狹窄區域,皮膚薄且富含皮脂腺和毛囊,易受刺激或感染。
鼻前庭炎是鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥,多因挖鼻、拔鼻毛等機械刺激導致皮膚破損,繼發(fā)細菌感染。常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌,表現為局部紅腫、灼熱感及觸痛,嚴重時(shí)可形成痂皮或滲出膿液。治療需避免刺激,局部涂抹莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏,配合生理鹽水清潔。
鼻癤為鼻前庭毛囊或皮脂腺的急性化膿性感染,多由金黃色葡萄球菌引起。初期為紅色硬結,伴跳痛,逐漸形成膿頭。擠壓可能導致感染加重,引發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎等嚴重并發(fā)癥。需局部使用夫西地酸乳膏,必要時(shí)口服頭孢呋辛酯片,膿腫形成后需切開(kāi)引流。
過(guò)敏性鼻炎患者因頻繁擤鼻或接觸過(guò)敏原,可能導致鼻前庭皮膚反復摩擦或過(guò)敏反應,表現為紅腫、脫屑伴瘙癢。常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨等。治療需避免接觸過(guò)敏原,使用氯雷他定片緩解癥狀,局部涂抹氫化可的松乳膏減輕炎癥。
接觸性皮炎因鼻前庭皮膚直接接觸化妝品、藥膏等刺激性物質(zhì)引發(fā),表現為邊界清晰的紅斑、水腫,伴灼痛或瘙癢。需立即停用致敏物質(zhì),局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴重時(shí)口服潑尼松片。反復發(fā)作需做斑貼試驗明確過(guò)敏原。
鼻部撞擊或手術(shù)創(chuàng )傷可能導致鼻前庭皮膚充血腫脹,伴皮下淤血。輕微外傷可通過(guò)冷敷緩解,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若合并感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片,創(chuàng )面涂抹復方多粘菌素B軟膏預防感染。長(cháng)期不愈需排除鼻骨骨折。
日常應避免挖鼻、拔鼻毛等行為,保持鼻部清潔干燥。過(guò)敏性體質(zhì)者需減少接觸刺激性氣體或過(guò)敏原。紅腫疼痛持續超過(guò)3天、伴隨發(fā)熱或視力異常時(shí),提示感染擴散可能,須立即就醫。治療期間忌食海鮮、辛辣食物,避免局部受壓或熱敷刺激。
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