切除子宮是全麻還是局麻
子宮切除術(shù)通常采用全身麻醉,少數情況下可能選擇椎管內麻醉(如硬膜外麻醉或腰麻)。具體麻醉方式需根據患者健康狀況、手術(shù)復雜程度及麻醉醫師評估決定。
全身麻醉是子宮切除術(shù)的主流選擇,適用于絕大多數患者。該方式通過(guò)靜脈注射和吸入麻醉藥物使患者完全失去意識,術(shù)中無(wú)痛感且肌肉松弛,便于手術(shù)操作。全身麻醉能有效控制呼吸循環(huán),降低術(shù)中應激反應,尤其適合腹腔鏡或開(kāi)腹子宮切除術(shù)等需長(cháng)時(shí)間操作的情況。麻醉團隊會(huì )監測生命體征,確保安全性。
椎管內麻醉適用于部分經(jīng)陰道子宮切除或身體狀況特殊的患者。通過(guò)向椎管內注入麻醉藥物阻斷神經(jīng)傳導,患者保持清醒但下半身無(wú)痛覺(jué)。該方式對心肺功能影響較小,術(shù)后恢復較快,但可能因個(gè)體差異出現麻醉平面不足或血壓波動(dòng)。術(shù)中需配合鎮靜藥物緩解緊張情緒。
術(shù)后需保持平臥6-8小時(shí)避免頭痛,麻醉完全消退前禁食禁水。家屬應協(xié)助觀(guān)察排尿情況,預防尿潴留?;謴推陲嬍骋饲宓?,逐步增加高蛋白食物促進(jìn)傷口愈合。避免提重物及劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月,定期復查評估盆底功能。出現發(fā)熱、異常出血或持續疼痛需及時(shí)就醫。
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