出水痘皮膚刺痛難忍怎么回事

出水痘皮膚刺痛難忍可能與水痘帶狀皰疹病毒感染、皮膚炎癥反應、繼發(fā)細菌感染、搔抓刺激、過(guò)敏反應等因素有關(guān)。水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病,典型表現為皮膚黏膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹和結痂,常伴明顯瘙癢或刺痛感。
水痘帶狀皰疹病毒侵入皮膚神經(jīng)末梢可導致局部炎癥反應,刺激痛覺(jué)神經(jīng)纖維引發(fā)刺痛。病毒復制過(guò)程中會(huì )破壞表皮細胞形成水皰,水皰破裂后暴露真皮層神經(jīng)末梢加重疼痛?;颊呖赡艹霈F低熱、乏力等全身癥狀,需遵醫囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。
病毒感染后機體釋放組胺、前列腺素等炎性介質(zhì),導致血管擴張和神經(jīng)敏感性增高。炎癥反應會(huì )使皰疹周?chē)つw發(fā)紅腫脹,觸碰時(shí)產(chǎn)生燒灼樣疼痛??膳浜厢t生外用爐甘石洗劑緩解癥狀,避免使用含激素藥膏。
搔抓破損的皰疹可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌等細菌感染,表現為皰疹膿液渾濁、周?chē)つw紅腫熱痛。細菌毒素會(huì )刺激痛覺(jué)受體,導致持續性刺痛甚至跳痛。需在醫生指導下外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯片控制感染。
反復搔抓會(huì )機械性損傷皮膚屏障,使神經(jīng)末梢暴露于外界刺激。指甲攜帶的細菌可能加重局部炎癥,形成疼痛-搔抓惡性循環(huán)。家長(cháng)應為兒童修剪指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套減少無(wú)意識抓撓。
部分患者對病毒蛋白或外用藥物成分過(guò)敏,表現為皰疹周?chē)つw廣泛紅腫、刺痛加劇??赡馨殡S蕁麻疹樣皮疹,需在醫生指導下口服氯雷他定糖漿緩解癥狀,停用可疑致敏藥物。
水痘患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保持皮膚清潔干燥。皰疹未破潰時(shí)可冷敷緩解疼痛,已破潰處可遵醫囑外用抗生素軟膏。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若出現高熱不退、皰疹化膿或疼痛持續加重,需及時(shí)就醫排查并發(fā)癥。病程中需隔離至全部皰疹結痂,避免傳染他人。
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