小孩小腿青一塊怎么回事

小孩小腿青一塊可能與外傷、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、凝血功能障礙、毛細血管脆性增加等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確具體原因后遵醫囑治療。
小孩活動(dòng)量大,磕碰后容易導致皮下毛細血管破裂出血,形成淤青。淤青初期呈紫紅色,隨時(shí)間逐漸變?yōu)榍嘧仙?、黃綠色。家長(cháng)需檢查孩子近期是否有跌倒、撞擊史,輕微淤青可冷敷后觀(guān)察,若持續不消退或伴有腫脹疼痛需就醫。
可能與感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān),表現為雙下肢對稱(chēng)分布的紫紅色瘀點(diǎn)瘀斑,常伴關(guān)節腫痛、腹痛等癥狀。需檢查血常規、尿常規,確診后可遵醫囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,或潑尼松片控制炎癥,嚴重時(shí)需靜脈注射人免疫球蛋白。
因血小板數量或功能異常導致出血傾向,皮膚可出現針尖樣出血點(diǎn)或大片瘀斑,常伴鼻出血、牙齦出血。需做血常規、骨髓穿刺等檢查,確診后可能需輸注血小板懸液,或使用重組人血小板生成素注射液等藥物治療。
如血友病等遺傳性疾病會(huì )導致凝血因子缺乏,輕微外傷即可引發(fā)深部血腫或關(guān)節腔出血。需檢查凝血四項、凝血因子活性測定,確診后需定期輸注凝血因子濃縮劑,日常需避免劇烈運動(dòng)防止外傷。
維生素C缺乏、遺傳性毛細血管擴張癥等會(huì )導致血管壁通透性增高,表現為自發(fā)性的皮膚青紫。需注意補充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果,避免用力揉搓皮膚,必要時(shí)可遵醫囑使用蘆丁片改善血管脆性。
家長(cháng)發(fā)現孩子小腿淤青時(shí),應記錄出現時(shí)間、是否伴隨發(fā)熱或出血癥狀,避免自行揉搓或熱敷。日常注意讓孩子穿戴護具防止磕碰,多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜。若淤青反復出現、范圍擴大或伴有其他異常表現,需立即到兒科或血液科就診,完善相關(guān)檢查后針對性治療。
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