肺穿刺活檢前需禁食4-6小時(shí)，術(shù)后需臥床休息6-8小時(shí)并避免劇烈運動(dòng)3天。肺穿刺活檢是診斷肺部病變的微創(chuàng )檢查，主要注意事項包括術(shù)前準備、術(shù)中配合及術(shù)后護理三方面。

1、術(shù)前準備

術(shù)前需完善血常規、凝血功能及胸部CT檢查，確認無(wú)出血傾向及嚴重心肺疾病。高血壓患者需將血壓控制在安全范圍，糖尿病患者需調整降糖方案。術(shù)前1周停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物，避免術(shù)中出血風(fēng)險。檢查當日穿著(zhù)寬松衣物，移除金屬飾品，配合醫生簽署知情同意書(shū)。

2、術(shù)中配合

采取俯臥或側臥位保持靜止，根據醫生指令進(jìn)行屏氣訓練。穿刺過(guò)程采用局部麻醉，會(huì )有輕微脹痛感但可耐受。使用一次性無(wú)菌穿刺針取材時(shí)可能出現咳嗽反射，需提前練習淺呼吸控制。術(shù)中通過(guò)CT或超聲實(shí)時(shí)引導定位，確保精準獲取病變組織樣本。

3、術(shù)后觀(guān)察

穿刺點(diǎn)需加壓包扎24小時(shí)，觀(guān)察有無(wú)滲血、皮下氣腫等情況。術(shù)后2小時(shí)內禁食水，之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡?？赡艹霈F痰中帶血絲或輕度胸痛，通常1-3天自行緩解。需監測體溫變化，若出現持續胸痛、呼吸困難或發(fā)熱超過(guò)38.5℃，需立即就醫排除氣胸、出血或感染等并發(fā)癥。

4、藥物管理

術(shù)后可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片預防出血，頭孢呋辛酯片預防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。禁止自行服用活血類(lèi)中藥如丹參片，避免增加出血風(fēng)險。慢性病患者需咨詢(xún)醫生調整原有用藥方案，如胰島素注射液劑量可能需臨時(shí)調整。

5、恢復期護理

術(shù)后1周內避免提重物、高空作業(yè)及長(cháng)途旅行，2周內禁止游泳或泡澡。保持穿刺部位干燥清潔，3天后可淋浴但不可搓揉傷口?；謴推陂g宜進(jìn)食高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚(yú)，補充維生素C促進(jìn)組織修復。術(shù)后1個(gè)月復查胸部CT評估恢復情況，根據病理結果制定后續治療方案。

肺穿刺活檢后需密切觀(guān)察24小時(shí)生命體征，保持環(huán)境空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食選擇溫涼軟食如小米粥、南瓜泥，忌食辛辣刺激及過(guò)熱食物。術(shù)后3天內避免駕駛或操作精密儀器，咳嗽時(shí)用手按壓穿刺部位減輕震動(dòng)。建議家屬陪同返家并協(xié)助記錄每日癥狀變化，若出現咯血量增多、意識模糊等緊急情況需立即呼叫急救?；謴推陂g保持情緒穩定，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )、閱讀等方式分散注意力，定期隨訪(fǎng)直至醫生確認完全康復。