陣發(fā)性房顫的危害有哪些

陣發(fā)性房顫的危害主要包括血栓栓塞、心力衰竭、心肌缺血以及生活質(zhì)量下降,嚴重時(shí)可導致腦卒中等并發(fā)癥。陣發(fā)性房顫是心房顫動(dòng)的常見(jiàn)類(lèi)型,表現為心房快速不規則收縮,可能引發(fā)多種健康問(wèn)題。
陣發(fā)性房顫時(shí)心房收縮不規則,血液易在心房?jì)扔贉纬裳?。血栓脫落可能隨血流進(jìn)入體循環(huán),導致腦栓塞、腸系膜動(dòng)脈栓塞或肢體動(dòng)脈栓塞。腦栓塞是最嚴重的并發(fā)癥,表現為突發(fā)偏癱、失語(yǔ)或意識障礙??鼓委熓穷A防血栓栓塞的關(guān)鍵措施,常用藥物包括華法林鈉片、達比加群酯膠囊和利伐沙班片。
長(cháng)期陣發(fā)性房顫會(huì )導致心房有效收縮功能喪失,心室率過(guò)快時(shí)心臟舒張期縮短,心輸出量明顯下降?;颊呖赡艹霈F活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難和下肢水腫。心力衰竭需使用利尿劑減輕心臟負荷,如呋塞米片,同時(shí)可服用美托洛爾緩釋片控制心室率。
快速心室率會(huì )增加心肌耗氧量,可能誘發(fā)或加重冠狀動(dòng)脈供血不足?;颊呖赡艹霈F心絞痛癥狀,表現為胸骨后壓榨性疼痛。心肌缺血需使用硝酸異山梨酯片擴張冠狀動(dòng)脈,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影評估血管病變程度。
陣發(fā)性房顫發(fā)作時(shí)心悸、胸悶癥狀明顯,可能影響日常工作和睡眠質(zhì)量。部分患者因擔心疾病發(fā)作而產(chǎn)生焦慮情緒??刂菩氖衣士筛纳瓢Y狀,常用普羅帕酮片或胺碘酮片。心理疏導有助于緩解焦慮,必要時(shí)可短期使用艾司唑侖片改善睡眠。
陣發(fā)性房顫患者發(fā)生缺血性腦卒中的概率顯著(zhù)增高,尤其合并高血壓、糖尿病時(shí)風(fēng)險更高。腦卒中可能導致長(cháng)期殘疾,表現為肢體癱瘓、言語(yǔ)障礙或認知功能下降。除抗凝治療外,需嚴格控制血壓血糖,常用藥物有纈沙坦膠囊和二甲雙胍緩釋片。
陣發(fā)性房顫患者應定期監測心率心律變化,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食需低鹽低脂,限制咖啡因攝入。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳,但避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)房顫發(fā)作。戒煙限酒,保持規律作息,遵醫囑按時(shí)服藥并定期復診評估病情。
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