老年肺氣腫如何治療
關(guān)鍵詞：
肺氣腫
老年肺氣腫可通過(guò)戒煙、氧療、藥物治療、肺康復訓練、手術(shù)治療等方式治療。老年肺氣腫通常由長(cháng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、呼吸道感染、職業(yè)粉塵接觸等原因引起。
1、戒煙
戒煙是治療老年肺氣腫的首要措施。煙草中的有害物質(zhì)會(huì )持續損傷肺泡結構，導致肺功能進(jìn)行性下降?；颊呖赏ㄟ^(guò)尼古丁替代療法輔助戒煙，同時(shí)避免接觸二手煙環(huán)境。戒煙后肺功能下降速度可顯著(zhù)減緩，咳嗽、氣促等癥狀也會(huì )逐步改善。
2、氧療
長(cháng)期家庭氧療適用于血氧飽和度降低的患者，每天持續吸氧15小時(shí)以上可改善缺氧癥狀。氧療能減輕心臟負擔，延緩肺動(dòng)脈高壓發(fā)展。使用制氧機時(shí)需注意防火安全，氧濃度控制在1-2升/分鐘，避免氧中毒。
3、藥物治療
支氣管擴張劑是主要治療藥物，常用異丙托溴銨氣霧劑、沙丁胺醇吸入粉霧劑緩解支氣管痙攣。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可減輕氣道炎癥。急性加重期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。
4、肺康復訓練
通過(guò)呼吸操、腹式呼吸訓練可增強膈肌力量，縮唇呼吸能改善通氣效率。每周3-5次有氧運動(dòng)如慢走、太極拳等，循序漸進(jìn)提高運動(dòng)耐力。訓練時(shí)需監測血氧飽和度，出現胸悶立即停止。
5、手術(shù)治療
對于局限性肺大泡可考慮肺減容術(shù)，嚴重病例可能需肺移植。手術(shù)可切除無(wú)功能肺組織，改善剩余肺組織彈性回縮力。但老年患者手術(shù)風(fēng)險較高，需嚴格評估心肺功能儲備。
老年肺氣腫患者日常需保持室內空氣流通，冬季注意保暖防感冒。飲食宜高蛋白、高維生素，少食多餐避免腹脹影響呼吸。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗，監測肺功能變化。出現發(fā)熱、痰量增多等急性加重表現時(shí)及時(shí)就醫。保持適度活動(dòng)量，避免過(guò)度勞累誘發(fā)呼吸困難。
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