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化療后流鼻血怎么辦

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 化療 流鼻血

化療后流鼻血可通過(guò)局部壓迫止血、冷敷鼻部、保持鼻腔濕潤、調整飲食結構、遵醫囑使用藥物等方式緩解?;熀罅鞅茄赡芘c血小板減少、鼻腔黏膜干燥、凝血功能障礙、鼻腔血管脆弱、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、局部壓迫止血

立即用拇指和食指捏住鼻翼兩側,持續壓迫5-10分鐘,同時(shí)保持頭部稍向前傾。避免仰頭導致血液倒流刺激咽喉,壓迫過(guò)程中用口呼吸。若出血量大或壓迫無(wú)效,需及時(shí)聯(lián)系醫護人員處理。鼻腔填塞止血材料需由專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員操作。

2、冷敷鼻部

用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,通過(guò)低溫使鼻腔血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔30分鐘可重復進(jìn)行。冷敷時(shí)需用干凈紗布包裹冰袋,避免直接接觸皮膚造成凍傷。該方法適用于出血量較少時(shí)的輔助處理。

3、保持鼻腔濕潤

使用生理鹽水鼻腔噴霧或無(wú)菌石蠟油涂抹鼻腔,每日3-4次維持黏膜濕潤。室內濕度建議保持在50%-60%,干燥季節可使用加濕器。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,清潔時(shí)用棉簽蘸取溫水輕柔擦拭。鼻腔濕潤可降低黏膜破裂風(fēng)險。

4、調整飲食結構

增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等深綠色蔬菜,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)凝血因子合成。避免進(jìn)食堅硬、辛辣刺激性食物,烹調方式以蒸煮為主。每日飲水量不少于1500毫升,可適量飲用鮮榨果汁補充維生素C。

5、遵醫囑使用藥物

血小板嚴重低下時(shí)可遵醫囑輸注血小板懸液。黏膜修復可選用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠,凝血功能異常時(shí)使用氨甲環(huán)酸片。鼻腔局部出血可用浸有腎上腺素溶液的棉片止血。所有藥物使用需嚴格遵循血液科醫師指導,禁止自行調整用量。

化療期間需定期監測血常規指標,血小板低于50×10?/L時(shí)應避免劇烈活動(dòng)。保持居住環(huán)境整潔減少感染風(fēng)險,使用軟毛牙刷防止牙齦出血。記錄每日出血次數與量,出現持續出血、嘔血或黑便需立即就醫。日??删毩暽詈粑徑饨箲]情緒,與主治醫生保持溝通調整化療方案。

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    回答:新輔助化療是乳腺癌的一種治療新模式,新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)有哪些?第一,有助于了解腫瘤對化療的敏感程度,為進(jìn)一步化療提供有價(jià)值的依據;第二,防止耐藥細胞株的形成;第三,使腫瘤縮小,便于手術(shù),降低分期,使更多病例能采用保乳手術(shù),還有防止新轉移灶形成和刺激免疫活性。另外,新輔助化療可以幫助患者消滅潛在的亞臨床病灶,也為局部晚期患者創(chuàng )造手術(shù)條件,還提供明確的體內藥物實(shí)驗,為術(shù)后化療提供依據,它主要目的是把不能手術(shù)的轉化成可手術(shù)的,把不能保乳的轉化成可保乳的,把不能達到根治的轉化成可達到根治的,把手術(shù)療效差的轉化成手術(shù)療效較好的,提前消滅體內亞臨床的轉移病灶,獲得體內藥敏結果。在患者免疫力好時(shí)給予化療,能較好地保證療程和劑量。
    腦轉移瘤的化療藥物有哪些
    回答:腦轉移瘤的化療藥物有長(cháng)春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等, 腦轉移瘤做完手術(shù)后,一般都需要進(jìn)行化療,化療藥物分為:細胞周期特異性藥物和細胞周期非特異性藥物,包括長(cháng)春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等,目前在我們醫院最常見(jiàn)的化療藥是,替莫唑安,它能夠口服又沒(méi)有靜脈化療藥的副作用明顯,出現明顯的嘔吐,是一種常選的化療藥物。
    流鼻血是什么原因
    回答:鼻出血是耳鼻喉科臨床上經(jīng)常遇到的,對于鼻出血病人,處理原則首先是需要完善血常規、凝血功能檢查,要排除一下有沒(méi)有血液系統方面的一些疾病。第二,鼻出血根本原因還是因為鼻腔黏膜血管破裂引起的,夏天由于天氣比較炎熱干燥,再加上一些外力的刺激,就有可能會(huì )引起鼻腔血管破裂。第三,高血壓病,有些老年病人合并有高血壓,血壓升高也會(huì )引起血管的張力增加,從而誘發(fā)出血。第四,要排除一下鼻腔的一些腫瘤性疾病,比如良性的鼻咽部纖維血管瘤,還有一些鼻咽部惡性腫瘤,鼻頭的真菌性感染,都可能會(huì )引起鼻腔出血。
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    分子靶向治療與傳統化療有哪些區別
    回答:分子靶向治療與傳統化療的區別有:1、分子靶向治療是從肺癌基因中發(fā)現了一些驅動(dòng)基因,而當這些基因出現突變以后,就可從根本上改變肺癌的病理學(xué)的發(fā)生過(guò)程,但它一定要基因突變后才有臨床意義。2、而傳統化療和靶向治療的原理是截然不同的,它使用的依然是生物化學(xué)的原理,是用一種藥物嵌入腫瘤細胞復制過(guò)程,打斷它的生長(cháng)周期鏈,從而得到的治療效果。所以?xún)煞N治療的基礎理論和臨床效果都是截然不同的,而且分子靶向治療的副作用要小很多,但前提一定要出現基因突變,傳統化療的效果略差于分子靶向治療。
    膀胱癌化療期間可以吃中藥嗎
    回答:在沒(méi)有基層情愿的情況下可以做經(jīng)尿道電切,且以后需要做膀胱灌注。而膀胱癌或膀胱晚期需要做化療?;熁颊叩母狈磻^大,如食欲差、精神乏力。在這期間可以吃中藥,因為中藥特別適合于化療間起伏,可以清熱利尿,減輕緩解尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,同時(shí)可以健脾益腎,緩解化療引起的胃腸道反應、骨髓和骨髓抑制,同時(shí)能起到滋補肝腎、固本培元的作用。如果在化療期間家用中藥制劑能讓患者恢復更快,更有利于化療的進(jìn)行。應用中醫中藥的同時(shí)要監測血常規、肝腎功能,還要注意中藥也是有毒性的,但是利用好了還是利大于弊的。
    白血病需要終身化療嗎
    回答:白血病是否需要終身化療,需要根據具體類(lèi)型而定。 白血病分為急性白血病和慢性白血病。目前急性白血病的化療療程有一定時(shí)限,即如果是能通過(guò)化療藥物治愈的白血病,比如急性早幼粒細胞白血病,大概治療時(shí)間是一年半到兩年的時(shí)間,就可以考慮完全停藥,不需要終身治療。 其它的急性白血病,如果想通過(guò)化療治愈,短期內一年到五年的時(shí)間,也可以停藥。而進(jìn)行造血干細胞移植之后的白血病患者需要口服抗排異藥物,大概半年到一年之后就可以停藥。大部分急性白血病都不需要終身化療。另外慢性粒細胞白血病患者,需要終身服藥控制。
    白血病患者化療前應注意些什么
    回答:首先病人不能受涼感冒;第二病人精神心情要處于一種愉快的狀態(tài)下,不能有焦慮煩躁的情緒;第三病人的飲食要保持少吃多餐,多攝入易消化的食物;第四病人必須進(jìn)行血常規肝腎功的檢查;第五病人要保證睡眠時(shí)間,因為有足夠的睡眠時(shí)間,病人的體力才不會(huì )受到影響,而加重化療的副作用的出現;第六病人化療前可以進(jìn)行心理輔導,這樣讓病人在一種很飽滿(mǎn)的狀態(tài)下接受化療的治療,這樣病人在化療中和化療后出現的副反應就會(huì )輕一些少一些,因此我們要不論醫生還是護士都要重視病人化療前的處理。
    絨毛膜癌化療的指針有哪些
    回答:常用的一線(xiàn)藥物有甲氨蝶呤、放線(xiàn)菌素、5氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、長(cháng)春新堿、依托泊苷等。對于癌癥的治療藥物一般都會(huì )有一些副作用,大部分的患者進(jìn)行絨毛膜癌化療的期間是會(huì )出現惡心嘔吐這些不適的癥狀。如果是患者嘔吐比較嚴重的情況下是要注射止吐劑的。當然患者在治療的這個(gè)期間是需要在日常的飲食當中多加注意的,最好是要保持清淡的飲食?;颊咴诎l(fā)病的期間是可以適當的吃一些蘿卜的,這是對于身體比較好的食物。蘿卜當中是含有豐富的蘿卜素的,這個(gè)對于患者的身體是可以起到一個(gè)預防和治療的效果,而且還會(huì )有獨特的排毒功效。絨毛膜癌在發(fā)生后患者是要及時(shí)的進(jìn)行治療的,這個(gè)疾病對患者的身體健康是會(huì )產(chǎn)生很大的危害,日常當中的飲食可以吃一些具有清熱解毒的食物,比如苦瓜,這樣是可以是患者的不適的癥狀得到一些緩解。
    達爾西利是化療藥嗎
    回答:達爾西利一般指的是羥乙磺酸達爾西利片,不屬于化療藥物,屬于新型高選擇性CDK4/6抑制劑。 羥乙磺酸達爾西利片適合于接受過(guò)內分泌治療后出現病情進(jìn)展的激素受體陽(yáng)性復發(fā)性乳腺癌來(lái)做治療,對于人表皮生長(cháng)因子受體2陰性的復發(fā)或者轉移性乳腺癌也可以達到治療的效果,還可以阻止細胞周期快速進(jìn)展,抑制癌細胞擴散,幫助病情得到有效的控制,而且還可以達到延緩患者生命的效果,可以提高生存質(zhì)量。 羥乙磺酸達爾西利片一種處方藥,必須要在醫生的指導下才可以服用,要盡量避免擅自用藥,擅自用藥不當的情況下可能會(huì )出現不良反應。
    白血病臨床化療有哪些副作用
    回答:由于化療藥物不同的作用機制,而且臨床上聯(lián)合使用化療藥物,所以病人化療后 可以出現,首先是消化道的癥狀,包括我們食欲下降惡心嘔吐腹瀉等等;第二個(gè)是骨髓移植,就是大家說(shuō)的查血常規發(fā)現紅細胞血紅蛋白下降、白細胞下降、血小板減少;第三個(gè)由于我們如果白血病化療方案使用有效,大量的白血病細胞破壞過(guò)后可能產(chǎn)生白細胞,這是腫瘤細胞的溶解綜合癥,病人可以產(chǎn)生發(fā)熱、高鈣血癥和神經(jīng)系統的一些癥狀;另外第四個(gè)副作用是皮膚毛發(fā)的反應,病人在化療過(guò)程當中出現脫發(fā)、皮膚出現皮疹等等。
    如何診斷患者是否可以耐受化療
    回答:化療過(guò)程中可能會(huì )出現許多不良反應,或者只出現部分不良反應,也可能沒(méi)有任何不良反應出現。這些都取決于化療藥物的種類(lèi)和劑量以及不同個(gè)體對化療藥物的反應。不良反應持續的時(shí)間主要取決于身體狀況和所采用化療方案,正常細胞一般在化療結束后會(huì )自我修復,所以大多數不良反應會(huì )在化療結束后緩解消失,極少的不良反應會(huì )持續較長(cháng)時(shí)間。在每個(gè)化療方案實(shí)施之前,醫生和護士都會(huì )詢(xún)問(wèn)患者很多看似不相關(guān)的事情,如有沒(méi)有高血壓、糖尿病胃潰瘍等基礎疾??;有沒(méi)有抽過(guò)煙、喝過(guò)酒食物及藥物過(guò)敏;可不可以爬上3樓;中間需要休息幾次;甚至是身高和體重等等情況。這些問(wèn)題的話(huà)都可以判斷患者當時(shí)的體力狀態(tài),以此選擇可以耐受的合適方案。每個(gè)人的藥物劑量都是根據身髙、體重計算出來(lái)的,是不一樣的。
    小兒腎母細胞瘤化療效果如何
    回答:目前腎母細胞瘤治療的效果是比較好的。它的標準治療,就是盡早手術(shù),然后加上化療。腎母細胞瘤的化療,目前有特別效果的一些藥,比如放線(xiàn)菌素加上長(cháng)春新堿,還有多柔比星這個(gè)化療方案,也叫VCR方案,這種方案可以適用于腎母細胞瘤的各期,在手術(shù)后加上化療它效果是很好的。腎母細胞瘤分為兩種類(lèi)型,一種類(lèi)型是效果良好型的,一種是效果差型的。效果良好型的孩子,盡早的手術(shù)加上化療,90%多的孩子可以達到完全臨床治愈。
    頻繁流鼻血是怎么回事
    回答:頻繁出現流鼻血是耳鼻喉科的一種常見(jiàn)臨床癥狀,主要多見(jiàn)于慢性鼻炎、鼻粘膜干燥、高血壓等相關(guān)疾病導致的鼻粘膜及毛細血管破裂、糜爛、出血。 在出現鼻腔流血時(shí),應該及時(shí)的去耳鼻咽喉專(zhuān)科就診,由專(zhuān)科醫師判斷患者的出血部位。對于前鼻孔出血患者,可以使用呋麻棉片或凡士林紗條填塞壓迫止血。而對于后鼻孔出血且出血量較大的病人,則可以通過(guò)前后鼻孔填塞手術(shù)止住患者的鼻腔出血。在鼻腔出血期間,應該注意避免洗熱水澡、泡腳和劇烈活動(dòng),以免導致患者血液循環(huán)加速,誘發(fā)再次鼻腔出血。
    頻繁流鼻血是怎么回事
    回答:頻繁出現流鼻血是耳鼻喉科的一種常見(jiàn)臨床癥狀,主要多見(jiàn)于慢性鼻炎、鼻粘膜干燥、高血壓等相關(guān)疾病導致的鼻粘膜及毛細血管破裂、糜爛、出血。 在出現鼻腔流血時(shí),應該及時(shí)的去耳鼻咽喉專(zhuān)科就診,由專(zhuān)科醫師判斷患者的出血部位。對于前鼻孔出血患者,可以使用呋麻棉片或凡士林紗條填塞壓迫止血。而對于后鼻孔出血且出血量較大的病人,則可以通過(guò)前后鼻孔填塞手術(shù)止住患者的鼻腔出血。在鼻腔出血期間,應該注意避免洗熱水澡、泡腳和劇烈活動(dòng),以免導致患者血液循環(huán)加速,誘發(fā)再次鼻腔出血。
    臍尿管癌化療到底有多嚴重
    回答:臍尿管癌化療到底有多嚴重并不能完全確定,通常不同患者的病情嚴重程度也不同。 臍尿管癌屬于比較罕見(jiàn)腫瘤,通常在發(fā)現時(shí)多數屬于晚期,患者會(huì )有明顯肉眼血尿、尿急、尿痛、下腹部疼痛、尿伴有臭味等癥狀。需要及時(shí)配合醫生完善尿常規、影像學(xué)檢查、膀胱鏡檢查、病理學(xué)檢查等,有助于疾病診斷。通過(guò)手術(shù)切除以后,結合放療、化療治療能控制癌細胞轉移擴散。
    是否化療反應越大效果越好
    回答:這個(gè)是臨床上病人經(jīng)常反映的,因為病人會(huì )比較多,同一個(gè)病房不同的病種,病人都在做化療會(huì )經(jīng)??吹讲∪藖?lái)做完化療,化療期間惡心嘔吐特別厲害,病人血象降的特別厲害,甚至有時(shí)候叫生不如死。就是化療不良反應是跟愈后療效是不成正比的,也就說(shuō)有些人可能化療期間沒(méi)有任何反應,他的療效也好。有些人反應很重,其實(shí)是他的反應就是整個(gè)的最后療效不好所以有這樣的反應。

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