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便血是不是胃出血

消化內科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： 胃出血

便血不一定是胃出血，可能是痔瘡、肛裂、結腸息肉、潰瘍性結腸炎、胃癌等疾病引起。便血指血液從肛門(mén)排出，可表現為糞便帶血、便后滴血或噴射狀出血，顏色從鮮紅到暗紅不等。胃出血通常指上消化道出血，血液經(jīng)消化后多呈黑色柏油樣便，但若出血量大也可能出現暗紅色血便。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時(shí)干硬糞便摩擦痔核導致破裂出血，血液呈鮮紅色且多附著(zhù)于糞便表面?；颊呖赡馨橛懈亻T(mén)瘙癢、疼痛或腫物脫出?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀，嚴重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層潰瘍，多因便秘或腹瀉導致肛管皮膚撕裂，表現為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮紅色滴血。急性期可溫水坐浴并使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解痙攣，慢性肛裂需行肛裂切除術(shù)或肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。

3、結腸息肉

結腸息肉是黏膜隆起性病變，表面血管破裂可導致間歇性無(wú)痛性便血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險，建議通過(guò)結腸鏡檢查確診后行內鏡下黏膜切除術(shù)或高頻電凝切除術(shù)，術(shù)后需定期復查腸鏡。

4、潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，病變多累及直腸和乙狀結腸，表現為黏液膿血便伴腹痛、里急后重。急性期需遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松琥珀酸鈉注射液控制炎癥，嚴重者需行全結腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)。

5、胃癌

胃癌晚期腫瘤侵犯血管可引起上消化道出血，血液與胃酸作用形成黑色柏油樣便，若出血迅猛也可出現暗紅色血便。常伴有消瘦、厭食、上腹包塊等癥狀。確診需依靠胃鏡活檢，治療包括根治性胃癌切除術(shù)聯(lián)合術(shù)后化療，晚期患者可行姑息性胃空腸吻合術(shù)緩解梗阻。

出現便血時(shí)應記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物，保持排便通暢。鮮紅色便血多提示下消化道病變，暗紅色或黑色便需警惕上消化道出血，無(wú)論何種情況均建議盡早就醫完成腸鏡、胃鏡或糞便隱血試驗等檢查。長(cháng)期慢性失血可能導致貧血，可適當增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入。

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    痔瘡經(jīng)常便血一年的次數是越來(lái)越多
    回答：如果你發(fā)現自己痔瘡便血的次數越來(lái)越多，這可能是由多種因素引起的，包括飲食不當、生活習慣不良以及病情加重等。面對這種情況，及時(shí)就醫是非常重要的。在醫生的指導下進(jìn)行適當的治療可以有效緩解癥狀。 1、飲食不當：很多人可能沒(méi)有意識到，飲食習慣對痔瘡的影響是非常大的。辛辣刺激性的食物，如辣椒和生姜，會(huì )對肛門(mén)部位造成刺激，導致便血癥狀加重。所以，調整飲食結構是關(guān)鍵。多吃新鮮的水果和蔬菜，如蘋(píng)果、香蕉、芹菜等，有助于改善腸道健康。同時(shí)，保持充足的水分攝入，能夠促進(jìn)新陳代謝，幫助身體更好地恢復。 2、生活習慣不良：長(cháng)時(shí)間的久坐或久站都會(huì )對肛門(mén)部位造成壓迫，加重痔瘡的癥狀。適當的運動(dòng)是改善這一問(wèn)題的良好方法。慢跑、打太極拳等輕松的運動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，減少肛門(mén)部位的壓力。養成良好的排便習慣，如每天定時(shí)排便，避免長(cháng)時(shí)間憋尿，也能有效緩解痔瘡癥狀。 3、病情加重：如果痔瘡便血的情況沒(méi)有得到及時(shí)的處理，病情可能會(huì )逐漸加重。此時(shí)，在醫生的指導下，使用一些藥物如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等進(jìn)行止痛治療是必要的。在某些情況下，手術(shù)可能是最有效的解決方案，通過(guò)切除病灶可以徹底解決問(wèn)題。 痔瘡便血也可能與外傷、肛裂等其他原因有關(guān)。如果出現不適癥狀或癥狀加重，務(wù)必及時(shí)就醫。專(zhuān)業(yè)醫生的診斷和治療建議是解決問(wèn)題的最佳途徑。通過(guò)調整飲食、改善生活習慣和及時(shí)治療，痔瘡便血的困擾是可以得到有效緩解的。希望大家都能重視自己的健康，采取積極的措施來(lái)改善生活質(zhì)量。
    胃出血吃什么食物好
    回答：胃出血急性期，患者會(huì )出現暈厥、意識喪失等失血性休克的癥狀，危及生命，此時(shí)應禁水禁食，并及時(shí)進(jìn)行補液治療。待病癥緩解后，得到醫生的許可方能進(jìn)食。 如果活動(dòng)性出血止住了，患者可在醫生的許可下嘗試吃一些性軟、溫熱、易消化的食物，例如米粥、面湯等，出血完全停止后方能逐漸過(guò)渡至正常的飲食。 患者可以多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，給機體補充足夠的營(yíng)養，還能增免疫力，有助于受損組織的恢復。還要按時(shí)吃飯，注意細嚼慢咽。 胃出血在急性期需要禁食禁水，等病情緩解后才可以進(jìn)食?？梢猿砸恍┬攒?、溫熱、易消化的食物，比如米粥，也可以吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，補充營(yíng)養，增強免疫力，促進(jìn)受損組織修復，注意要按時(shí)吃飯，吃的時(shí)候細嚼慢咽。
    胃出血如何預防比較好
    回答：胃出血的預防措施如下：1、避免誘發(fā)的因素，如吸煙、飲酒、吃蒜和辣椒等辛辣的食物。2、合理的休息。因為咱本身是一個(gè)病人，不可以過(guò)度的勞累，3、吃的東西，一定要軟化的飲食，如面條要稍微軟一些，不要吃硬性的餅、餅干，吃一些容易消化的軟的食物。4、禁止食用一些粗糙的、辛辣的，刺激性的食物，因為這種刺激性的食物，可能會(huì )加重出血。
    什么是胃出血及癥狀治療
    回答：胃出血主要是胃粘膜受損了以后，引起粘膜下的血管破裂，導致胃的出血，癥狀主要有兩個(gè)方面，一方面嘔血，病人可能會(huì )有，嘔吐這種鮮紅的血，或者是咖啡色的血，包括這種咖啡渣樣的物質(zhì)，還有一個(gè)癥狀就是黑便，就是大便呈黑色的，胃出血的治療，主要是要止血，然后減少抑制胃酸分泌，同時(shí)我們要嚴密監測出血量的大小，和監測病人的生命體征，如果病人的生命體征異常，難以維持，可能就需要急診手術(shù)來(lái)處理，或者說(shuō)是做相應止血的治療，比如說(shuō)是介入治療也可以。
    胃出血的止血藥物有哪些
    回答：胃出血的止血藥物包括4類(lèi)。 1.血管收縮劑有比如：腎上腺素、去甲腎上腺素等。血管收縮劑藥物能收縮內臟的小動(dòng)脈以及毛細血管。 2.生長(cháng)抑素及其衍生物。生長(cháng)因素及其衍生物具有抑制胃酸和胃蛋白酶分泌的功效，在很大程度上也可以減少門(mén)脈主干的血流量，可以起到保護胃黏膜細胞的作用。 3.特例降壓素，它可以使門(mén)脈血流量減少，門(mén)脈壓力下降，在治療上消化道出血方面有很好的控制作用。 4.氨甲環(huán)酸、維生素k液等止血藥物。
    如何預防胃出血
    回答：預防胃出血的措施如下： 1、規律飲食。避免暴飲暴食，盡量少喝酒，少吃辛辣的食物。 2、原發(fā)病的治療。如果胃出血是由于潰瘍病引起來(lái)的，那么就要進(jìn)行潰瘍病的治療。 3、胃出血如果是一種特殊的疾病，比如惡性腫瘤，那么就要更要小心，盡早的進(jìn)行腫瘤治療。 4、調整好情緒。胃出血和情緒有關(guān)，所以要調整好情緒。
    胃出血早期癥狀有哪些
    回答：胃出血早期癥狀有：1、出現燒心、反酸、噯氣。2、出現頭暈、乏力、覺(jué)得腹部脹滿(mǎn)不適，不想吃東西，甚至出現嘔血；3、出現黑便。所以如果胃腸功能不是特別好的，如胃炎的，要平常注意下自己的大便顏色，是黑色的還是黃色的，甚至于有沒(méi)有新鮮的出血。當然，黑便如果伴有新鮮的出血，還要排除痔瘡的可能。
    胃出血會(huì )大便帶血嗎
    回答：胃出血一般會(huì )引起大便顏色發(fā)黑，像柏油樣色，引起大便帶血的情況很小，除非是胃出血量很大，且有嘔血癥狀。臨床上引起大便帶血主要考慮是由于痔瘡、潰瘍性結腸炎、肛裂、腸道的惡性腫瘤等，因此，如果患者出現大便帶血，一定要及時(shí)去醫院檢查，查清楚病因再針對性治療，以免延誤病情導致嚴重后果。治療期間建議患者飲食要清淡易消化，不要吃生冷、辛辣、刺激性食物，以免加重病情，多吃富含粗纖維食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢，有利于病情恢復。
    大便發(fā)黑是胃出血嗎
    回答：胃出血的患者需要規律飲食，不能暴飲暴食，飲食盡量清淡、軟爛、容易消化，適當的多吃新鮮的蔬菜水果，避免辛辣、油膩、生冷食物及煙酒刺激。如果進(jìn)食了動(dòng)物的血液制品或者是口服治療消化道疾病的鉍劑，包括膠體果膠、枸櫞酸鉍鉀和鐵劑也會(huì )出現黑便。胃出血在出血量達50-100ml的時(shí)候就會(huì )出現黑便，但是出現黑便的情況不一定都是胃出血。
    出現胃出血時(shí)怎么快速止血
    回答：胃出血的止血方法有藥物止血法、胃鏡下止血法和外科止血法，具體怎么選擇應根據患者情況和出血原因確定。如果確診是胃潰瘍引起的，則需要用藥物止血。一般是靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑，起到止血作用。必要時(shí)還需配合生長(cháng)抑素或奧曲肽注射液，可減少體內血流，從而起到止血作用。如果是食管胃靜脈曲張出血，大多選擇在內鏡下結合藥物止血，如結扎或注射硬化劑。對于上述原因引起的胃出血，如果藥物保守治療和聯(lián)合鏡下止血效果不理想，應考慮手術(shù)治療。對于嚴重胃出血的患者，還應輸血補液。
    胃出血會(huì )拉血便嗎
    回答：胃出血的患者可能會(huì )拉血便，尤其在患者出現大量胃出血時(shí)，大量的血液與食物殘渣混合排出體外，就會(huì )出現拉血便的表現。如果胃出血的患者出血量比較小，與食物殘渣進(jìn)行充分的混合，會(huì )使食物殘渣顏色改變，排出體外時(shí)表現為柏油樣便。需要患者及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，可以明確診斷，同時(shí)也可以在胃鏡下進(jìn)行止血治療，使病情得到盡快的緩解。
    胃出血會(huì )危及生命嗎
    回答：胃出血嚴重時(shí)會(huì )危及到患者的生命健康，胃出血是臨床上比較常見(jiàn)的消化系統方面的疾病。出血量較少時(shí)會(huì )導致患者出現胃部不適、惡心、嘔吐、黑便樣表現。如果患者胃出血量較大，或者短時(shí)間內出現大量出血，會(huì )導致患者失血過(guò)多，不但會(huì )導致失血性的休克，嚴重時(shí)還會(huì )危及到患者的生命，所以，對于出現這種胃出血一定要引起重視，應該及時(shí)的到醫院的消化內科進(jìn)行系統的檢查。如果發(fā)現是食管胃底靜脈曲張或是胃潰瘍等因素引起的，應該在醫生的指導下，應用止血類(lèi)的藥物進(jìn)行系統的治療，同時(shí)還需要檢查出引起出血的原因，必要時(shí)應該考慮手術(shù)。
    為什么肝硬化會(huì )引起胃出血
    回答：肝硬化患者容易并發(fā)胃出血，特別是肝硬化后期或者肝硬化失代償期的患者，因為到了肝硬化后期或肝硬化失代償期經(jīng)常合并門(mén)脈高壓，容易出現食管胃底靜脈曲張，而曲張的血管壓力較大，在食物的刺激下容易導致破裂出血或者自身壓力過(guò)大導致破裂出血。另外一重要部分就是，肝臟的門(mén)脈高壓形成，一旦門(mén)脈高壓形成以后，會(huì )出現側枝循環(huán)的建立，此時(shí)會(huì )表現為食管胃底靜脈曲張，臍周靜脈曲張等等，而最危險的就是食管胃底靜脈曲張，此時(shí)如果進(jìn)食較硬的食物，或者進(jìn)食較熱的食物，以及含有高刺激食物，都會(huì )引起。在早期肝硬化的時(shí)候其實(shí)一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀，很多患者都是通過(guò)常規的體檢而發(fā)現的，早期肝硬化的時(shí)候如果得到了及時(shí)的治療和處理，去除了病因，很多肝硬化能夠逆轉，也就是回到?jīng)]有肝硬化的狀態(tài)，要結合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行相應的治療和處理。
    胃出血不能吃東西嗎
    回答：胃出血活動(dòng)期是需要禁食的。胃出血的原因很多，以消化性潰瘍最常見(jiàn)。急性期的治療包禁食、抑制胃酸分泌、補液等治療，禁食是相當重要的一個(gè)環(huán)節。禁食能減少胃酸的分泌和減少胃的蠕動(dòng)，而胃酸的PH值0.9到1.5之間。血小板聚集以及血漿凝血功能所誘導的止血作用，需要在PH值大于6.0時(shí)才能有效的發(fā)揮。而且新形成的凝血塊在PH值小于5.0的胃液中，會(huì )迅速被消化。所以禁食能減少胃酸分泌，減輕出血。
    胃出血會(huì )導致貧血嗎
    回答：胃出血是有可能會(huì )導致貧血的，患者出現胃出血大多數是由于胃炎、胃潰瘍、胃部腫瘤所引起的，患者由于胃部黏膜受到胃酸刺激而出現潰瘍面導致胃出血，出血量少，血液排入腸道經(jīng)過(guò)氧化隨大便排出，會(huì )出現拉黑便。因為不易被患者察覺(jué)，長(cháng)時(shí)間胃出血會(huì )引起機體血容量不足導致貧血，如果出現大量出血也會(huì )短時(shí)間內導致貧血，這時(shí)患者會(huì )出現頭暈、頭痛、乏力、面色蒼白、運動(dòng)時(shí)心悸等不適。貧血較嚴重的要及時(shí)輸血治療，配合服用鐵劑，還要治療導致的原發(fā)疾病，如患者出現拉黑便、頭暈、乏力，要盡早到醫院查明原因再治療。
    便血的最常見(jiàn)的病因是什么
    回答：考量尿血常見(jiàn)的病因有痔瘡或者是消化道出血都會(huì )引起尿血的情況，也不剔除是胃出血所引起的，如果你尿血量非常多的話(huà)，建議最好是決定及時(shí)到醫院實(shí)施幾下有關(guān)的仔細檢查，以免長(cháng)期尿血致使身體再次出現貧血的情況，另外在救治期間也可以決定多吃許多補氣的食物實(shí)施調養。特別注意要增強身體免疫力，少食肉類(lèi)，少食多餐，避免辛辣刺激的食物。
    胃出血會(huì )導致肝部疼痛嗎
    回答：胃出血是不會(huì )導致肝部的疼痛。胃出血會(huì )導致?tīng)恐仆春头派渫?，但是所牽制痛的部位大多是出現在左肩或者腋下。肝部的疼痛主要是因為肝部自身就出現了問(wèn)題，肝部疼痛的部位主要為右肋部，間隙性、持續的疼痛感，這種疼痛感在短時(shí)間內會(huì )得到一定的緩解。肝部疼痛需要考慮肝炎、肝硬化和膽囊炎的可能性。肝炎在急性期，肝細胞會(huì )發(fā)生炎性腫脹，使肝包膜繃緊而產(chǎn)生的疼痛感。肝硬化和脂肪肝的患者，在肝臟腫大的情況下是會(huì )出現肝疼的現象，而膽囊炎的患者肝部疼痛部位比較固定，并且伴有壓痛感。
    胃出血會(huì )造成消化性潰瘍嗎
    回答：胃出血不會(huì )造成消化性潰瘍，但是消化性潰瘍有可能會(huì )引發(fā)胃出血。胃出血多是由于胃、十二指腸潰瘍、飲食不規律、情緒變化大、急性出血性胃炎、肝硬化、食物粗糙等原因導致的。主要表現為嘔血和便血。消化性潰瘍多是由于著(zhù)涼、飲食不當、幽門(mén)螺旋桿菌感染等原因導致。表現為上腹部疼痛、胸部燒灼感、惡心、嘔吐、食欲下降、消化不良等癥狀。所以，胃出血不會(huì )造成消化性潰瘍?；颊叱霈F胃出血或者是消化性潰瘍時(shí)，需要根據出血量多少，出現的癥狀，決定治療方案。
    胃出血恢復期吃什么水果好
    回答：胃出血恢復期可以吃的水果需要有選擇性。如果是潰瘍導致的胃出血，可以選擇富含維生素和各種礦物質(zhì)的溫熱性水果，比如蘋(píng)果、梨、香蕉、橙子、獼猴桃等都是可以的。但是在吃之前，最好榨汁或者煮熟煮爛，以流質(zhì)或者半流質(zhì)的形式攝入到體內。同時(shí)要避免選擇一些纖維素多、粗糙、涼性、過(guò)酸、過(guò)甜的水果，以減輕胃負擔，避免因為過(guò)多的刺激和摩擦胃腸道黏膜，導致胃出血部位恢復延遲或者加重。但是，如果是食管胃底靜脈曲張破裂導致出血，暫時(shí)先不要吃，等病情恢復穩定之后，再慢慢添加。
    胃出血吃?shī)W美拉唑要吃多久
    回答：胃出血吃?shī)W美拉唑的時(shí)間，需要根據患者的治療效果來(lái)判定。大部分患者服用奧美拉唑的時(shí)間，可能需要4~6周，部分患者有可能還需要持續服用1~2個(gè)月。出現上述時(shí)間的差異，與患者對藥物的敏感性以及胃出血的疾病原因有一定的關(guān)系。如果患者服用上述藥物，并且同時(shí)服用了根除幽門(mén)螺旋桿菌感染的藥物時(shí)，有可能會(huì )縮短該藥物的服用時(shí)間。假如患者服用奧美拉唑治療效果欠佳，并且胃出血的量逐漸增多，引起失血性貧血等癥狀時(shí)，建議調整治療方式，有可能需要給予手術(shù)治療。
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