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新生兒心力衰竭怎么辦

心血管內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 心力衰竭 新生兒

新生兒心力衰竭可通過(guò)保持安靜環(huán)境、調整喂養方式、吸氧治療、使用利尿劑、強心藥物等方式治療。新生兒心力衰竭通常由先天性心臟病、心肌炎、肺部疾病、嚴重感染、代謝異常等原因引起。

1、保持安靜環(huán)境

新生兒心力衰竭時(shí)需要減少外界刺激,保持環(huán)境溫度適宜,避免過(guò)度哭鬧增加心臟負擔。家長(cháng)需將患兒置于安靜房間,減少探視人員,避免強光或噪音干擾。護理時(shí)動(dòng)作輕柔,避免頻繁搬動(dòng)患兒。監測心率、呼吸頻率等生命體征,發(fā)現異常及時(shí)聯(lián)系醫護人員。

2、調整喂養方式

采用少量多次的喂養方法,每次喂奶量減少,增加喂養次數。選擇易消化的配方奶或母乳,喂養時(shí)抬高頭部防止嗆咳。家長(cháng)需觀(guān)察喂養后是否出現呼吸急促、發(fā)紺等癥狀,必要時(shí)改用鼻飼管喂養。記錄每日出入量,控制液體攝入避免加重心臟負荷。

3、吸氧治療

通過(guò)鼻導管或頭罩給予低濃度氧氣,改善組織缺氧狀態(tài)。氧濃度需根據血氧飽和度調整,避免氧中毒。治療期間定期監測動(dòng)脈血氣,維持血氧飽和度。對于嚴重呼吸困難者可能需要機械通氣支持,由專(zhuān)業(yè)醫護人員操作。

4、使用利尿劑

呋塞米注射液可減輕肺水腫和全身水腫,降低心臟前負荷。布美他尼片適用于需要口服利尿的患兒,能促進(jìn)鈉水排出。使用期間需監測電解質(zhì)平衡,防止低鉀血癥發(fā)生。記錄24小時(shí)尿量,觀(guān)察水腫消退情況,根據療效調整劑量。

5、強心藥物

地高辛口服溶液能增強心肌收縮力,適用于慢性心功能不全。多巴酚丁胺注射液用于急性心力衰竭,通過(guò)靜脈給藥快速起效。用藥期間需心電監護,觀(guān)察有無(wú)心律失常等不良反應。嚴格掌握給藥劑量和速度,避免藥物中毒。

新生兒心力衰竭需要住院治療,家長(cháng)應配合醫護人員做好日常護理。保持適宜室溫,避免受涼感冒。喂養時(shí)注意觀(guān)察耐受情況,記錄大小便次數。定期復查心臟超聲評估心功能變化。出院后遵醫囑用藥,按時(shí)復診,避免劇烈哭鬧和過(guò)度活動(dòng)。發(fā)現呼吸急促、拒奶、水腫加重等情況需立即就醫。

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    回答:若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說(shuō)明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì )引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會(huì )引起黃疸,是出生后常見(jiàn)現象。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答:新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國際標準認同的十歲或胸廓發(fā)育達到六十厘米以后。這是因為兒童心理發(fā)育影響,且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架,確保其強度充足和軟骨數量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應過(guò)早,保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔手術(shù)帶來(lái)的壓力與影響,這對于患兒的未來(lái)發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應該喝水嗎
    回答:新生兒出生第一口不建議喝水,應優(yōu)先母乳喂養。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養物質(zhì),且新生兒胃腸功能較弱,過(guò)多飲水會(huì )增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長(cháng)發(fā)育。但特定情況下,如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí),可在飯后適量喂水,每次5毫升,不宜頻繁。正常情況下,無(wú)需額外喂水。
    肺栓塞會(huì )不會(huì )引起心力衰竭
    回答:肺栓塞如果不能及時(shí)控制以及治療,很有可能會(huì )引起心力衰竭的情況,特別是左心衰竭?;颊叱霈F肺栓塞之后,肺循環(huán)的阻力會(huì )逐漸增加,患者肺動(dòng)脈壓力也會(huì )升高、血流受損,這種情況下右心室平均壓力也會(huì )增高。如果不能及時(shí)控制,還有可能會(huì )出現猝死的情況,這是比較危險。急性肺栓塞引起心力衰竭的可能性會(huì )比較大,所以患者在確定自己的病情之后,需要馬上到正規醫院做手術(shù)治療,將血栓取出?;颊咴诩膊≈斡笮枰P床休息,不能做劇烈的運動(dòng),并且注意定期到醫院做肺部的復查。
    肺部疾病容易導致心力衰竭嗎
    回答:肺部疾病是容易導致心力衰竭的。但是肺部疾病導致的心力衰竭為右心衰,比如慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺栓塞、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等都可以導致心力衰竭。因為這些疾病,可以引起肺動(dòng)脈的高壓。肺動(dòng)脈壓的持續升高,超過(guò)右心代償能力的時(shí)候,就會(huì )促使右心室增大、收縮力減弱、射血減少,出現右心衰。右心衰的主要癥狀為明顯的氣促、心悸、食欲不振、腹脹惡心等,所以患有肺部疾病的患者,還是應該及時(shí)的就診,積極的治療原發(fā)疾病。出現心衰的時(shí)候,還應該由醫生決定是否需要應用強心利尿擴血管等對癥治療。避免感染等,使病情加重的因素。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?;蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(cháng)的過(guò)程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實(shí)施額外的營(yíng)養神經(jīng)的救治,以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來(lái)說(shuō),盡早就診,根據醫生的意見(jiàn)來(lái)盡早救治,不要盲目的動(dòng)用藥物,以免加重病情。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì )有一種無(wú)意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生,身體也會(huì )一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,可能會(huì )影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開(kāi)的信封常有不規則運動(dòng),如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強直較常見(jiàn),表現為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程,都會(huì )導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
    回答:肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區和脾區痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見(jiàn)于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營(yíng)養不良、過(guò)度勞累、休息不好等有關(guān),也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來(lái)醫院檢查后才能明確。
    新生兒宮內窘迫后遺癥
    回答:胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧,如果胎兒宮內窘迫得不到及時(shí)的糾正或者無(wú)法及時(shí)的終止妊娠,那么有時(shí)可能會(huì )造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常,例如引起胎兒顱內出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結構以外,有些時(shí)候對于心臟、肺部也是有一定影響的,會(huì )引起肺炎或者是心衰的表現。
    腦膜炎會(huì )引發(fā)心力衰竭嗎
    回答:腦膜炎是有可能引發(fā)心力衰竭的。腦膜炎是由于各種原因,導致軟腦膜的彌漫性炎癥性改變,患者多有高熱、頭痛及神志改變等癥狀。不少患者還會(huì )因為腦功能障礙,導致放電異常而出現抽搐的表現。對于存在心功能不全的患者高熱和抽搐均可加重心臟負擔,出現心力衰竭的情況。除此以外腦膜炎臨床上多是由于病毒、細菌及真菌等感染引起,這些致病微生物進(jìn)入人體后,快速繁殖并釋放出大量的毒素。這些毒素會(huì )直接對心肌細胞造成損傷,導致心肌收縮力減弱進(jìn)而出現心力衰竭的表現。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答:胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會(huì )出現腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛(ài)等,對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調節孩子胃腸功能紊亂的作用。
    新生兒腸道畸形癥狀
    回答:腸道畸形,表現為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見(jiàn)的,孩子出現腸道畸形主要是看對消化功能有沒(méi)有造成影響,如果說(shuō)對消化功能對排便都沒(méi)有任何影響的話(huà),那么一般來(lái)說(shuō)就沒(méi)有任何的癥狀,也不需要特殊的治療,但是如果說(shuō)腸道畸形對排便造成了影響,那么就有可能引起便秘,嚴重的還有可能導致腸梗阻,這樣的情況就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療了第二方面,孩子出生后有可能出現大便異常,要么不排大便,或者間隔一星期左右才排一次大便,而且排除的大便比較干,比較硬,比較結,還伴隨著(zhù)孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后,具有營(yíng)養不良的癥狀。
    經(jīng)常補充營(yíng)養會(huì )引起心力衰竭嗎
    回答:經(jīng)常補充營(yíng)養是否會(huì )引起心力衰竭,主要應該看補充的營(yíng)養有沒(méi)有必要性和禁忌癥。如果患者營(yíng)養狀態(tài)良好,能夠自主從口進(jìn)食,就不需要補充營(yíng)養。如果患者胃腸功能差或是惡病質(zhì),就需要積極的補充營(yíng)養物質(zhì)。在補充營(yíng)養的時(shí)候,一定要注意控制鈉鹽的攝入,尤其是隱性鈉鹽的攝入,如方便面、火腿腸等。如果過(guò)度的補充鈉鹽會(huì )引起全身的水腫,導致鈉水儲留,增加了心臟的負擔,使心功能不全的癥狀加重。同時(shí),患者要低脂飲食,長(cháng)期攝入高膽固醇的食物,會(huì )加重冠狀動(dòng)脈硬化,使心力衰竭進(jìn)一步的加重。
    新生兒結膜炎多久能好
    回答:結膜炎的恢復時(shí)間一般在5~7天約莫,但是這個(gè)要根據每個(gè)人的身體情況和病情來(lái)確認,如果是新生兒的話(huà),相對來(lái)說(shuō)可能會(huì )徹底恢復的會(huì )比較慢許多,因為新生兒的身體免疫力比較低,平時(shí)要留意仔細觀(guān)察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復情況,給孩子動(dòng)用藥物必須在醫生的指導下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營(yíng)養補充,加強鍛煉,提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
    新生兒顱內出血的癥狀是什么?
    回答:缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內出血的臨床表現與出血部位,出血程度有關(guān),主要表現為中樞神經(jīng)系統的興奮,抑制癥狀,多在出生后3天內出現。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況,對外界反應遲鈍,常有面色蒼白,青紫,前囟飽滿(mǎn)或隆起,重度表現為昏迷,呼吸不規則,原始反射減弱或消失等。及時(shí)進(jìn)行這方面的治療,應該進(jìn)行康復鍛煉,定期進(jìn)行復查,避免對腦部神經(jīng)有一些不良的影響,以減少后遺癥癥狀。
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