引起鼻竇炎的主要原因有哪些

鼻竇炎通常由細菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應、鼻腔結構異常以及環(huán)境刺激等因素引起。鼻竇炎可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、空氣污染等因素有關(guān),通常表現為鼻塞、流涕、頭痛、面部壓痛等癥狀。
上呼吸道感染是鼻竇炎最常見(jiàn)的誘因之一,主要由病毒或細菌侵入鼻竇黏膜導致炎癥。感冒或流感后,病原體可能通過(guò)鼻腔擴散至鼻竇,引發(fā)急性鼻竇炎?;颊叱0橛斜侨?、黃綠色膿涕、嗅覺(jué)減退等癥狀。治療需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,配合生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。
過(guò)敏性鼻炎患者因長(cháng)期接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,導致鼻黏膜充血水腫,阻塞鼻竇開(kāi)口。持續炎癥可能繼發(fā)細菌感染,形成過(guò)敏性鼻竇炎。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢??勺襻t囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應,必要時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測及脫敏治療。
鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或鼻息肉等解剖異常會(huì )阻礙鼻竇正常通氣引流。長(cháng)期通氣不暢易使分泌物滯留,增加細菌滋生風(fēng)險。這類(lèi)患者往往有持續性鼻塞、面部脹痛等表現。藥物治療效果有限時(shí),可能需鼻內鏡下鼻中隔矯正術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等手術(shù)治療。
上頜磨牙根尖與上頜竇底壁毗鄰,齲齒或牙周炎可能引起根尖膿腫,突破骨板導致上頜竇炎。這類(lèi)患者多有牙痛史,伴隨同側面部脹痛和腐臭味膿涕。需同時(shí)進(jìn)行牙科治療如根管治療,并配合阿奇霉素分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
長(cháng)期暴露于煙草煙霧、工業(yè)粉塵或干燥寒冷空氣中,會(huì )損傷鼻竇黏膜的纖毛清除功能。黏膜防御能力下降后,更易受病原體侵襲。此類(lèi)患者常見(jiàn)鼻腔干燥、反復鼻出血等癥狀。改善環(huán)境濕度、佩戴口罩等防護措施可減少發(fā)作,急性期需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
預防鼻竇炎需保持鼻腔清潔,每日用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原。加強鍛煉增強體質(zhì),流感季節注意佩戴口罩。過(guò)敏性鼻炎患者應定期清潔家居環(huán)境,減少塵螨、霉菌等過(guò)敏原接觸。若出現持續超過(guò)10天的鼻塞、流膿涕或頭痛,建議及時(shí)就診耳鼻喉科,避免發(fā)展為慢性鼻竇炎。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜,有助于增強黏膜免疫力。
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