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肌酐尿素尿酸都高怎么辦

腎內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 肌酐 尿酸

肌酐、尿素、尿酸均升高可通過(guò)調整飲食、限制高嘌呤食物、增加飲水、控制血壓血糖、遵醫囑用藥等方式干預。此類(lèi)異常多與高尿酸血癥、慢性腎病、代謝綜合征等因素相關(guān),需結合具體病因綜合管理。

1、調整飲食

減少每日蛋白質(zhì)攝入量至每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制紅肉、動(dòng)物內臟攝入,避免加重腎臟負擔。每日食鹽攝入控制在3-5克,有助于減輕水鈉潴留。增加新鮮蔬菜水果攝入,補充維生素及膳食纖維。

2、限制高嘌呤食物

嚴格避免食用海鮮、濃肉湯、香菇等高嘌呤食物,控制每日嘌呤攝入低于300毫克。急性期需禁食動(dòng)物內臟、沙丁魚(yú)等極高嘌呤食物??蛇m量選擇低脂乳制品、谷物等低嘌呤食物,有助于降低尿酸生成。

3、增加飲水

每日飲水量維持在2000-3000毫升,分次少量飲用。優(yōu)先選擇白開(kāi)水、淡茶等,避免含糖飲料及酒精。充足飲水可促進(jìn)尿素氮排泄,稀釋尿液濃度,減少尿酸結晶形成。夜間排尿后應及時(shí)補充水分。

4、控制血壓血糖

定期監測血壓,維持在130/80毫米汞柱以下。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。血壓血糖穩定可減緩腎小球硬化進(jìn)程,改善腎臟血流灌注。避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。

5、遵醫囑用藥

高尿酸血癥可選用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。腎功能不全者需根據肌酐清除率調整用藥劑量,必要時(shí)采用碳酸氫鈉片堿化尿液。合并高血壓可使用纈沙坦膠囊等具有腎臟保護作用的降壓藥。

建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳,每次30-45分鐘。定期復查腎功能、尿酸及尿常規指標,監測24小時(shí)尿蛋白定量。出現水腫、尿量減少等癥狀需及時(shí)就診。長(cháng)期管理需結合營(yíng)養科及腎內科專(zhuān)業(yè)指導,建立個(gè)性化治療方案。

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    回答:痛風(fēng)在經(jīng)歷了二十多天的治療后,尿酸水平恢復到正常,是否還需要繼續治療,這個(gè)問(wèn)題需要根據具體情況來(lái)判斷。如果在這段時(shí)間內沒(méi)有出現關(guān)節腫脹或疼痛等癥狀,可能不需要繼續治療。但如果出現了這些癥狀,建議繼續遵醫囑用藥。 1、不需要繼續治療的情況:當患者僅僅是尿酸水平升高,沒(méi)有伴隨其他不適癥狀,比如關(guān)節紅腫或疼痛,通過(guò)積極的藥物治療后,尿酸降至正常范圍,這種情況下通常不需要再進(jìn)行特殊處理。不過(guò),定期監測血尿酸水平仍然很重要,以便及時(shí)發(fā)現和應對任何變化。 2、需要繼續治療的情況:對于那些患有高尿酸血癥并伴有明顯癥狀的患者,比如關(guān)節劇烈疼痛或活動(dòng)受限,盡管尿酸水平已恢復正常,但如果不繼續控制,可能會(huì )導致痛風(fēng)性關(guān)節炎的急性發(fā)作。繼續服用藥物以保持尿酸在正常水平,從而減少痛風(fēng)再次發(fā)作的風(fēng)險,是非常必要的。 每個(gè)人的身體狀況和對疾病的反應都不一樣,因此痛風(fēng)患者是否需要繼續用藥,最好還是咨詢(xún)醫生的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn),以避免不良后果。在日常生活中,飲食也需要注意,盡量避免高嘌呤食物,比如動(dòng)物肝臟和海鮮,以幫助控制尿酸水平。通過(guò)合理的飲食和生活方式的調整,可以有效地管理痛風(fēng),降低其對生活質(zhì)量的影響。
    糖尿病同事尿酸高,沒(méi)有痛風(fēng)癥狀
    回答:如果你的糖尿病同事尿酸水平偏高但沒(méi)有痛風(fēng)癥狀,這可能與飲食習慣、藥物使用或病情進(jìn)展有關(guān)。即使沒(méi)有痛風(fēng)的典型癥狀,尿酸升高仍需引起重視,建議他及時(shí)就醫進(jìn)行詳細檢查和治療,以便采取適當的干預措施。 1、飲食習慣:在日常飲食中,如果不注意控制嘌呤攝入,尿酸水平可能會(huì )上升。海鮮、動(dòng)物內臟等高嘌呤食物是尿酸升高的常見(jiàn)原因。糖尿病患者需要特別注意飲食結構,盡量選擇低嘌呤的食物,保持飲食的均衡和健康。 2、藥物影響:某些降糖藥物,尤其是利尿劑類(lèi)藥物,如氫氯噻嗪片、吲達帕胺緩釋膠囊等,可能影響腎臟的代謝功能,導致尿酸排泄不暢。這種情況可能會(huì )加劇尿酸的積累?;颊邞卺t生指導下合理使用藥物,避免自行調整藥量。 3、病情進(jìn)展:糖尿病隨著(zhù)時(shí)間的推移可能導致胰島素分泌不足,這不僅影響血糖水平,還可能干擾身體的新陳代謝,導致尿酸排泄不暢。病情加重時(shí),可能會(huì )出現尿酸升高的現象,因此需要密切監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。 在治療和管理方面,建議糖尿病患者保持健康的生活方式。合理飲食是關(guān)鍵,低鹽、低脂飲食有助于控制尿酸水平。遵醫囑用藥,避免自行調整藥物劑量。適度運動(dòng)不僅有助于控制血糖,還能促進(jìn)新陳代謝,幫助尿酸的排泄。 如果發(fā)現尿酸水平持續升高,特別是在腎功能受到影響的情況下,及時(shí)就醫是非常重要的。內分泌科的專(zhuān)業(yè)醫生可以幫助進(jìn)行全面的檢查和診斷,并制定合適的治療方案,以避免可能的并發(fā)癥。保持健康的生活方式和定期的醫學(xué)檢查是管理糖尿病和尿酸水平的有效方法。
    痛風(fēng)性關(guān)節炎多久測一次尿酸好
    回答:痛風(fēng)性關(guān)節炎患者通常建議每1到3個(gè)月檢測一次血清尿酸水平。這一頻率主要取決于患者的病情嚴重程度和個(gè)體的健康狀況。痛風(fēng)性關(guān)節炎是一種由于嘌呤代謝障礙、尿酸生成過(guò)多或排泄減少引起的代謝性疾病。定期監測尿酸水平有助于及時(shí)調整治療方案,防止病情惡化。 1、飲食調整:如果患者處于疾病早期,且沒(méi)有明顯不適,可以通過(guò)調整飲食來(lái)管理病情。減少攝入高嘌呤食物,如動(dòng)物內臟和海鮮,能夠有效降低尿酸水平。保持健康的飲食習慣,增加蔬菜和水果的攝入量,也有助于控制病情。 2、藥物治療:隨著(zhù)病情發(fā)展,尿酸水平可能升高,導致關(guān)節損傷和疼痛。在這種情況下,醫生可能會(huì )建議使用藥物,如非布司他片或苯溴馬隆片,這些藥物可以幫助降低尿酸水平。對于癥狀較為嚴重的患者,糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如地塞米松片或醋酸潑尼松龍片也可能被推薦使用。 3、定期復查:在日常生活中,定期前往醫院進(jìn)行復查是非常重要的。通過(guò)定期檢測尿酸水平,患者可以及時(shí)了解身體的變化,并根據醫生的建議調整治療方案。如果出現任何不適癥狀,應立即告知醫生,以便及時(shí)處理。 痛風(fēng)性關(guān)節炎的管理需要患者的積極配合和醫生的指導。通過(guò)合理的飲食、適當的藥物治療以及定期的健康監測,可以有效控制尿酸水平,減輕癥狀,改善生活質(zhì)量。保持良好的生活習慣,關(guān)注身體變化,是管理痛風(fēng)性關(guān)節炎的重要步驟。希望這些建議能幫助到需要的朋友們,記住健康生活從點(diǎn)滴開(kāi)始。
    高尿酸證,膽腎結石要手術(shù)嗎
    回答:高尿酸癥和膽、腎結石是否需要手術(shù),這個(gè)問(wèn)題確實(shí)需要根據具體病情來(lái)判斷。一般來(lái)說(shuō),不是所有患者都需要通過(guò)手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題,關(guān)鍵在于癥狀的嚴重程度和個(gè)人的身體狀況。建議在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下,選擇最合適的治療方案。 1、對于癥狀較輕的患者,通常不需要手術(shù)。如果沒(méi)有明顯的不適感,定期復查即可。日常飲食要注意清淡,避免辛辣刺激性食物,比如辣椒等。這樣的飲食習慣有助于控制病情。 2、有些情況下可以通過(guò)非手術(shù)方法進(jìn)行控制。比如單純性的高尿酸血癥或無(wú)痛性腎結石,可以通過(guò)藥物來(lái)控制病情發(fā)展。常用的藥物包括苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物。對于疼痛難忍的情況,醫生可能會(huì )建議使用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊來(lái)緩解疼痛。枸櫞酸氫鉀顆粒也可以幫助促進(jìn)結石的排出。必要時(shí),超聲波碎石術(shù)也是一種有效的非手術(shù)治療方法。 3、必須手術(shù)的情況一般是因為出現了嚴重并發(fā)癥或病變。在這種情況下,微創(chuàng )保腎取石術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)等手術(shù)方法可以有效清除病灶。術(shù)后還需要配合抗感染藥物,以預防感染,提高生活質(zhì)量和生存率。 所以,治療方法的選擇應根據具體的病情和個(gè)人的身體狀況來(lái)決定。一旦確診為高尿酸癥或膽、腎結石,及時(shí)就醫并遵循醫生的建議是非常重要的。通過(guò)合理的治療和生活方式調整,可以有效管理這些健康問(wèn)題。
    肌酐高又有肺炎怎么辦
    回答:肌酐高又有肺炎,這種情況確實(shí)讓人擔憂(yōu)。處理的關(guān)鍵在于找出背后的原因并進(jìn)行針對性治療。如果肌酐高是由于藥物引起的,通常不需要特別處理,停藥后肌酐水平可能會(huì )自行恢復。但如果是因為腎功能不全或尿路梗阻等疾病,就需要及時(shí)就醫,接受專(zhuān)業(yè)治療。 1、非病理因素:如果近期服用過(guò)對腎臟有損傷的藥物,比如氨基糖苷類(lèi)抗生素或造影劑,可能導致肌酐升高。這樣的情況下,建議立即停止用藥,并增加飲水量以促進(jìn)藥物代謝。通常停藥一段時(shí)間后,肌酐水平會(huì )逐漸恢復正常。 2、病理性因素: 腎功能不全:慢性腎衰竭是導致肌酐升高的常見(jiàn)原因,可能由糖尿病腎病或高血壓腎病等引起。此時(shí)需要在醫生指導下使用利尿劑,比如呋塞米片或氫氯噻嗪片,以減輕水腫。同時(shí),控制血壓和血糖水平也很重要,以防病情加重。 尿路梗阻:泌尿系統結石可能導致尿液排出受阻,引發(fā)急性腎損傷,進(jìn)而導致肌酐升高。建議通過(guò)大量飲水幫助結石排出,必要時(shí)可考慮體外沖擊波碎石術(shù)等治療方法。 有時(shí)候,心力衰竭等其他疾病也可能導致肌酐升高,因此建議患者盡快到醫院進(jìn)行詳細檢查,以明確病因并接受規范化治療。無(wú)論是哪種情況,及時(shí)就醫和遵循醫生的治療方案是最重要的。 在面對肌酐高和肺炎的雙重挑戰時(shí),保持良好的生活習慣也很重要。飲食上可以選擇低鹽、低脂、低蛋白的食物,以減輕腎臟負擔。同時(shí),注意休息,避免過(guò)度勞累,以幫助身體更好地恢復。希望每位患者都能在專(zhuān)業(yè)醫生的幫助下,早日恢復健康。
    尿酸和肌酐同時(shí)偏高是什么病
    回答:肌酐升高提示腎功能衰竭,有可能發(fā)展為尿毒癥,而尿酸升高不僅可以加重腎功能,也可以引起痛風(fēng)。對于肌酐尿酸偏高是否能夠治愈,還是要看引起的病因和病情的嚴重程度所決定的,如果對于這種情況是由于急性腎衰竭所導致的則有治愈的可能,如果是由于慢性腎衰竭所引起的,其治愈的可能性就會(huì )相對較低。尿酸和肌酐同時(shí)偏高,一般考慮是腎功能出現了問(wèn)題,同時(shí)還需要查腎臟的B超或者是腎臟的CT來(lái)確定是不是腎衰竭。
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    荷葉可以除尿酸嗎
    回答:荷葉可以除尿酸嗎?高尿酸血癥是由于體內含嘌呤的物質(zhì)代謝發(fā)生紊亂所導致,高尿酸血癥的病人建議限制嘌呤的攝入量,建議避免使用動(dòng)物內臟、海鮮,避免飲酒。荷葉是一種中藥,中醫認為其具有清暑化濕、生發(fā)清陽(yáng)、涼血止血的作用,現在的研究表明對減肥、解暑、消水腫、緩解便秘、防治心腦血管疾病均有一定的輔助作用,目前未發(fā)現它對尿酸有直接的降低作用,荷葉屬于中藥,任何一種中藥,如果需要吃的話(huà),都是建議咨詢(xún)醫生,因為中藥需根據個(gè)人體質(zhì)辯證服用,不建議自行服用,尤其不建議自行長(cháng)期大量服用荷葉水代替飲水。
    肌酐高的飲食注意什么
    回答:肌酐是人體的代謝廢物,其中絕大多數都是通過(guò)腎臟排泄的,所以肌酐增高以后,就說(shuō)明有腎小球濾過(guò)率下降、腎功能不全,這種情況下,除了藥物治療以外,也要注意飲食方面的調整??傮w飲食原則是低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白這個(gè)原則,以及低鉀、低磷飲食,比如說(shuō)每天吃鹽不要超過(guò)六克,也不要吃一些油膩、油炸的食物,蛋白質(zhì)的補充不能過(guò)多,而且要以瘦肉、雞蛋、純奶這些優(yōu)質(zhì)蛋白為主,像一些含鉀或者是含磷比較豐富的食物、水果,就盡量要少吃或者不吃。
    尿白蛋白/肌酐比值
    回答:尿白蛋白/肌酐比值
    血肌酐500μmol/L多有多嚴重
    回答:血肌酐500μmol/L多是非常嚴重的,提示腎功能出現了嚴重損傷,如果不及時(shí)治療,還可能出現腎功能衰竭。 雖然男性和女性血肌酐正常值有所區別,但一般均在44-133μmol/L之間。因此血肌酐500μmol/L多明顯超出正常范圍,提示腎功能出現了嚴重損傷,患者出現了蛋白尿、血尿、身體水腫等癥狀。 血肌酐500μmol/L多的原因有很多,包括急性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎等,因此需要找到具體的病因之后針對性治療。一般來(lái)講,當血肌酐明顯升高后,可以配合醫生口服醋酸地塞米松、醋酸氫化可的松片、他克莫司等藥物治療。
    人體肌酐高到多少需要透析
    回答:一般來(lái)講,人體肌酐高到707μmol/L以上時(shí),需要進(jìn)行血液透析治療,因為此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入了尿毒癥時(shí)期,不及時(shí)做血液透析,可能會(huì )影響生命健康。 尿毒癥是腎衰竭的末期表現,會(huì )導致患者出現渾身乏力、下肢嚴重水腫,需要及時(shí)通過(guò)透析的方法來(lái)維持生命。 但是行血液透析治療并不單單以肌酐為標準,還要結合消化道癥狀、水腫、高鉀血癥以及酸中毒等等,這些指標也是行血液透析必須考慮的要素。因此在決定是否行血液透析的時(shí)候,除了看肌酐以外,也要綜合的進(jìn)行考慮。
    吃哪些食物可以降肌酐
    回答:在臨床上面,如果肌酐升高,代表腎臟功能出現下降。對于腎功能下降的患者,食物治療是非常重要的,有利于保持身體的穩定性,但是沒(méi)有食物能夠起到降低肌酐的作用。也就是說(shuō)降肌酐不能靠食物來(lái)進(jìn)行治療。 一般應當根據疾病的性質(zhì),不同的病因,采取相應的藥物治療。如果是因為高血壓腎病引起的肌酐升高,一定要控制患者血壓,可以使用血管緊張素轉換酶抑制劑。如果是因為糖尿病腎病導致肌酐升高,一定要控制血糖。當然,如果是腎小球腎炎導致的肌酐升高,在病情允許的情況下,可以使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。 在食物方面主要要求的是低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,可以適當的補充新鮮的蔬菜與瓜果。
    肌酐高可以喝羊奶嗎
    回答:肌酐高一般不建議喝羊奶,羊奶中含有大量的動(dòng)物蛋白在體內代謝成尿素氮和肌酐,會(huì )增加腎臟的負擔,有可能使肌酐數值進(jìn)一步升高。 通常肌酐高代表患者腎功能出現問(wèn)題,腎臟的排水和排毒能力有所下降,患者飲食應以低蛋白飲食和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主。而羊奶中含有大量的動(dòng)物蛋白,蛋白在體內代謝成尿素氮和肌酐,增加腎臟的負擔,有可能使肌酐數值進(jìn)一步升高。 建議肌酐高的人群,采用低鹽、低蛋白、高維生素等飲食方案,合理搭配,保證營(yíng)養均衡和全面的同時(shí),避免加重腎臟損害。
    透析多久肌酐能恢復正常
    回答:透析多久肌酐能恢復正常通常來(lái)說(shuō)并沒(méi)有確切時(shí)間,需要根據個(gè)人體質(zhì)以及恢復的實(shí)際情況來(lái)作出決定。 透析在生活當中也是比較常見(jiàn),主要針對于急性腎衰竭的人群,對于個(gè)人體質(zhì)比較好,病情癥狀不是特別嚴重情況下,一般在透析兩個(gè)月之后,肌酐則可以恢復正常,但如果個(gè)人體質(zhì)比較差,病情癥狀也比較嚴重,在經(jīng)過(guò)治療之后效果也不是特別好,通常在3個(gè)月或者是4個(gè)月之后才可以讓肌酐恢復。 透析的過(guò)程當中容易導致自身的免疫力出行下降,所以說(shuō)應該增加個(gè)人營(yíng)養。
    肌酐高能吃冬蟲(chóng)夏草嗎
    回答:肌酐高可以吃冬蟲(chóng)夏草,它能一定程度上控制肌酐,但是更重要的是查明病因,遵醫囑治療。 冬蟲(chóng)夏草是一種名貴的滋補藥物,能一定程度改善腎小球的過(guò)濾功能,幫助降低肌酐水平,使體內腎臟的功能逐漸恢復正常,對腎臟能起到很好的保護作用。但是在服用冬蟲(chóng)夏草期間,還要在醫生指導下合理服用降低肌酐的藥物同時(shí)治療,比如尿毒清顆粒、布洛芬緩釋膠囊、嘌呤醇等藥物,不能只通過(guò)冬蟲(chóng)夏草降低肌酐。 肌酐高通常是腎功能下降導致的,因此升高后需積極就醫,完善腎功能、尿常規等檢查,明確診斷。
    血肌酐濃度是什么
    回答:血肌酐濃度是指血液當中的肌酐含量,它是反應腎小球的濾過(guò)率功的重要指標之一。 肌酐是腎功能的指標之一,其本質(zhì)是肌肉的代謝產(chǎn)物。如果在體內肌肉量、肉類(lèi)攝入量和活動(dòng)量相對固定的情況下,體內肌酐水平也比較穩定。 由于肌酐在體內可以全部從腎小球濾過(guò),腎小管幾乎不分泌和重吸收。血肌酐主要反映腎小球的濾過(guò)率功能。如果自身患有腎臟疾病,很可能會(huì )導致腎臟功能受到影響,導致血肌酐排出減少,引起體內的血肌酐升高。
    血肌酐高是怎么回事
    回答:血肌酐升高可以分為生理性和病理性的兩方面原因。 在生理性方面,如果一個(gè)人的肌肉組織特別發(fā)達,或者短期內攝入了大量高蛋白的食物,即可造成血清肌酐的升高,這種升高不代表腎臟出現了疾病。 病理因素方面,因為每天血清肌酐的生成量相當恒定,血中肌酐主要由腎小球濾過(guò)排出體外,腎小管基本不重吸收,且排的量也很少。在外源性肌酐攝入量穩定的情況下,血液中的濃度取決于腎小球濾過(guò)能力,當腎實(shí)質(zhì)損害、腎小球濾過(guò)率降低到臨界點(diǎn)后,血肌酐濃度就會(huì )明顯上升。所以,測定血肌酐濃度,可以作為腎小球濾過(guò)受損的指標。腎小球濾過(guò)受損,即意味著(zhù)出現了腎臟的功能損傷。
    肌酐高可以吃紅棗嗎
    回答:肌酐高可以吃紅棗,一般不會(huì )造成不良的影響。 肌酐高可能是劇烈運動(dòng)或過(guò)度勞累等生理性因素所致,也可能是急慢性腎功能衰竭等病理性因素引起,其中生理性因素導致的肌酐高屬于一過(guò)性的,通常會(huì )自行恢復,而病理性因素導致的肌酐高則需要積極遵醫囑對癥治療,如高血壓、糖尿病等引起的繼發(fā)性肌酐升高,需要進(jìn)行降糖、降壓治療,而感染所導致的,需要服用頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)的藥物進(jìn)行抗感染,而慢性腎衰導致的,就需要使用降肌酐類(lèi)的藥物,如尿毒清、碳酸氫鈉片等,且治療期間不可以吃高鉀、高鹽及高蛋白食物,否則可能會(huì )加重腎臟負擔,導致病癥加重,而紅棗不屬于這三類(lèi)食物,所以肌酐高的人也可以適量食用。
    臉上打了玻尿酸多久會(huì )完全消失
    回答:臉上打了玻尿酸,完全消失的時(shí)間因人而異,大致需要6個(gè)月到1年的時(shí)間,這主要取決于個(gè)人身體代謝情況。玻尿酸可用于緩解臉部毛孔粗大、干燥等問(wèn)題,通過(guò)注射不同分子量的玻尿酸,可有效改善臉部凹陷、長(cháng)皺紋等現象,并補充皮膚營(yíng)養,使皮膚光滑有彈性?;謴推陂g需注意避免按壓、揉搓,并保持防曬以避免色素沉淀。

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