孩子弱視怎么引起的

孩子弱視可能由遺傳因素、屈光不正、斜視、形覺(jué)剝奪、雙眼相互作用異常等原因引起,可通過(guò)光學(xué)矯正、遮蓋治療、視覺(jué)訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下制定個(gè)性化治療方案。
弱視具有家族聚集傾向,父母或兄弟姐妹有弱視病史的孩子患病概率較高。這類(lèi)患兒可能存在先天性眼球結構異?;蛞曈X(jué)傳導通路發(fā)育缺陷。家長(cháng)需定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,3歲前完成首次眼科全面檢查。對于高危兒童,可每3-6個(gè)月復查一次,早期發(fā)現異??勺襻t囑使用阿托品滴眼液進(jìn)行抑制治療。
高度遠視、散光或近視未及時(shí)矯正會(huì )導致視網(wǎng)膜成像模糊,影響視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期(0-12歲)的視力建立。單眼屈光參差超過(guò)200度時(shí),度數較高的眼易形成弱視。家長(cháng)需每半年帶孩子驗光,根據醫囑配戴合適度數的框架眼鏡或角膜接觸鏡,必要時(shí)聯(lián)合使用復方托吡卡胺滴眼液輔助治療。
顯性斜視會(huì )導致雙眼視軸不平行,大腦為消除復視會(huì )主動(dòng)抑制斜視眼的視覺(jué)信號輸入,長(cháng)期抑制可造成該眼視力下降。間歇性外斜視、先天性?xún)刃币暿浅R?jiàn)誘因。家長(cháng)發(fā)現孩子有眼位偏斜或歪頭視物時(shí),應盡早就醫。小角度斜視可嘗試鹽酸環(huán)噴托酯滴眼液結合三棱鏡矯正,大角度斜視需考慮直肌后徙術(shù)等手術(shù)治療。
先天性白內障、上瞼下垂、角膜混濁等疾病會(huì )阻擋光線(xiàn)進(jìn)入眼內,剝奪視網(wǎng)膜獲得清晰物像的機會(huì )。出生后3個(gè)月內發(fā)生的形覺(jué)剝奪危害最大。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子瞳孔區是否發(fā)白、瞼裂大小是否對稱(chēng)。先天性白內障需在6周齡前完成白內障摘除術(shù),術(shù)后配合人工晶體植入和左氧氟沙星滴眼液抗感染治療。
雙眼競爭失衡時(shí),優(yōu)勢眼會(huì )抑制非優(yōu)勢眼的視覺(jué)功能發(fā)育。常見(jiàn)于單眼高度屈光參差或單眼持續遮蓋的情況。家長(cháng)應避免自行長(cháng)期遮蓋孩子健康眼,治療期間嚴格遵循醫囑調整遮蓋時(shí)間比例??膳浜鲜褂靡曈X(jué)刺激儀進(jìn)行精細目力訓練,必要時(shí)聯(lián)合七葉洋地黃雙苷滴眼液改善視網(wǎng)膜代謝。
弱視治療關(guān)鍵期為12歲前,6歲前開(kāi)始干預效果最佳。家長(cháng)需每日監督孩子完成遮蓋治療和視覺(jué)訓練,保持每天2小時(shí)以上的精細用眼活動(dòng)如穿珠子、描畫(huà)等。治療期間每2-3個(gè)月復查視力,避免弱視復發(fā)。飲食上保證維生素A、DHA、葉黃素等營(yíng)養素攝入,適量增加藍莓、胡蘿卜、深海魚(yú)等護眼食物。避免長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,保證每天1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)接觸自然光線(xiàn)。
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