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4個(gè)月的寶寶斜頸怎么辦

骨科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 斜頸

4個(gè)月的寶寶斜頸可通過(guò)調整抱姿、頸部按摩、物理治療、佩戴頸托、手術(shù)治療等方式改善。斜頸可能與先天性肌性斜頸、產(chǎn)傷、睡姿不當、頸部感染、頸椎發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、調整抱姿

家長(cháng)需注意抱寶寶時(shí)交替左右手,避免長(cháng)期單側壓迫頸部肌肉。哺乳時(shí)也需輪流更換方向,幫助緩解單側肌肉緊張。日常玩耍時(shí)可引導寶寶向健側轉頭,用玩具吸引其注意力,每次訓練持續5-10分鐘,每日重復多次。

2、頸部按摩

家長(cháng)需在醫生指導下學(xué)習正確按摩手法,用指腹輕柔按摩寶寶患側胸鎖乳突肌,從耳后向鎖骨方向推揉,每次5分鐘,每日2次。按摩前可先用溫熱毛巾敷頸部10分鐘,注意力度以皮膚微紅為度,避免過(guò)度刺激。若寶寶哭鬧劇烈需立即停止。

3、物理治療

對于中度斜頸,醫生可能推薦低頻電刺激或超聲波治療,通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)改善肌肉攣縮。治療需由專(zhuān)業(yè)康復師操作,每周3次,配合家庭訓練效果更佳。部分醫院會(huì )采用牽伸療法,逐步增加患側肌肉活動(dòng)度。

4、佩戴頸托

對于頑固性斜頸,可能需定制軟質(zhì)頸托固定頭部于中立位,每日佩戴時(shí)間根據醫囑逐步增加。選擇頸托時(shí)需確保材質(zhì)透氣、邊緣平滑,佩戴后定期檢查皮膚是否受壓發(fā)紅。隨著(zhù)月齡增長(cháng)需及時(shí)調整頸托尺寸。

5、手術(shù)治療

若保守治療6個(gè)月無(wú)效或存在明顯纖維化,可能需行胸鎖乳突肌切斷術(shù)。手術(shù)在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需繼續康復訓練防止粘連。術(shù)后前3天需用沙袋固定頭部,2周后開(kāi)始被動(dòng)牽拉練習,完全恢復需1-6個(gè)月。

家長(cháng)需每日記錄寶寶頭頸偏斜角度變化,定期復查超聲評估肌肉狀態(tài)。哺乳時(shí)母親可多攝入含維生素D和鈣的食物如牛奶、西藍花,促進(jìn)寶寶骨骼發(fā)育。睡眠時(shí)用毛巾卷固定寶寶雙肩保持中立位,避免使用過(guò)高枕頭。若發(fā)現寶寶面部不對稱(chēng)或抬頭困難,應及時(shí)復查排除顱縫早閉等并發(fā)癥。

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    肌性斜頸應如何治?
    回答:肌性斜頸的話(huà),在臨床診斷上治療的方法主要有兩種,第一種的是通過(guò)推拿,小兒針灸里面有個(gè)治療的疾病就是肌性斜頸,這個(gè)時(shí)間的周期比較長(cháng),大概在1到2個(gè)月,每天都要去推拿,對于許多并不嚴重的肌性斜頸來(lái)說(shuō),效果是很好的,但是如果協(xié)警的比較厲害,就要通過(guò)手術(shù)治療了,一般這個(gè)手術(shù)在三歲左右的時(shí)候順利完成。
    肌性斜頸應如何治?
    回答:肌性斜頸的話(huà),在臨床診斷上治療的方法主要有兩種,第一種的是通過(guò)推拿,小兒針灸里面有個(gè)治療的疾病就是肌性斜頸,這個(gè)時(shí)間的周期比較長(cháng),大概在1到2個(gè)月,每天都要去推拿,對于許多并不嚴重的肌性斜頸來(lái)說(shuō),效果是很好的,但是如果協(xié)警的比較厲害,就要通過(guò)手術(shù)治療了,一般這個(gè)手術(shù)在三歲左右的時(shí)候順利完成。
    為什么斜頸手術(shù)后還是斜的
    回答:病情有些斜頸只是是胸鎖乳突肌處的痙攣,那只需將此處切斷就可以了,但有些重要的,會(huì )出現胸鎖乳突肌的乳突端痙攣,那也要將近端的乳突端切斷,甚至須要將全部胸鎖乳突肌與血管鞘的粘連處分離,假如碰到重要的斜頸不這樣做只做一端的松解,很難到達完整的恢復。
    歪脖子是痙攣性斜頸嗎
    回答:痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,局限于頸部肌肉。由于頸部肌肉間斷或持繼的不無(wú)限制的緊縮,致使頭頸部完全扭曲、下垂、姿勢異常。一般在30~40歲病發(fā)痙攣性斜頸有多種不同臨床診斷癥狀,基本的癥狀可以分成四型,跳躍型、側攣型、后仰型、前屈型。有的病人臨床診斷癥狀是多種類(lèi)型的混和表現出。病人常常伴發(fā)頸部、肩部疼痛,部分病人有情緒低落甚至抑郁癥狀。一般而言癥狀在活動(dòng)或情緒激動(dòng)、焦慮時(shí)放柔,安靜時(shí)減低,深度睡眠中消失。
    斜頸手術(shù)是微創(chuàng )手術(shù)嗎
    回答:痙攣性斜頸是因為胸鎖乳突肌痙攣,有結節,發(fā)生頸部、臉部的不適。痙攣性斜頸手術(shù)是在骨科做手術(shù),價(jià)格一個(gè)醫院門(mén)診一個(gè)樣,住院5-7天就可以,療效的現象,要看病患的歲數、病癥、體征的現象。針灸是很好的醫治方式,但也提議手術(shù)醫治。
    斜頸病按摩可以治愈嗎
    回答:痙攣性斜頸是由頸部肌肉間歇性或持續性的不無(wú)限制緊縮引來(lái)的,致使頭頸部的完全扭曲、完全扭曲和姿勢異常。選擇性神經(jīng)截斷手術(shù)可超越70例臨床診斷療效。部分患者術(shù)后恢復時(shí)間較長(cháng),短期癥狀穩定不明顯。術(shù)后3個(gè)月至6個(gè)月癥狀可逐漸穩定和紓解。一旦作出明確確診,應盡快實(shí)施規范化救治。需要聲明注意必須及時(shí)控制,平時(shí),避免久坐久站,不要長(cháng)時(shí)間低頭。
    怎么判斷是不是小兒斜頸
    回答:新生兒全身檢查應注意檢查,雙側頸部是否對稱(chēng),雙側胸鎖乳突肌是否有腫塊,嬰兒的頭和脖子是否經(jīng)常向同一方向傾斜。這種疾病的診斷并不難,關(guān)鍵是要爭取早發(fā)現,以便獲得早期治療,通過(guò)保守治療來(lái)治愈,降低手術(shù)治療的比例。
    斜頸需要按摩多久能好
    回答:斜頸需要按摩多久能好,這個(gè)時(shí)間不好說(shuō),需要根據病情的嚴重程度來(lái)判斷。如果是先天性的斜頸和嬰幼兒,情況不是很?chē)乐?,通過(guò)按摩大概需要1到2個(gè)月左右時(shí)間才能好,病情嚴重的可能需要半年或更長(cháng)的時(shí)間。而針對青少年的先天性斜頸或成年人斜頸,由于局部軟組織已經(jīng)發(fā)育到一定的程度,這種斜頸單純靠按摩是不能完全恢復的,建議去正規醫院掛骨科做個(gè)詳細的檢查,通過(guò)手術(shù)治療方式比較好。一旦有出現斜頸的現象,要做到早發(fā)現早治療,以免耽誤病情。
    嬰幼兒斜頸該怎么治療比較好呢
    回答:斜頸需要弱勢牽拉矯正,即將患兒的頭逆反心理健側使健側耳垂向肩部逼近,實(shí)施與畸形恰恰相反的方向活動(dòng)。手法要輕柔,對硬腫物同時(shí)實(shí)施推拿,每次牽拉15—20次,一日4-6次。在日常生活中換尿布、深度睡眠的枕墊以及用玩具吸引住病兒注意力,都可糾正姿態(tài)。如果弱勢牽拉矯正無(wú)效,建議在一歲后手術(shù)治療。術(shù)后仍要專(zhuān)心矯正及始終保持頭頸部正常姿勢,方可獲得良好的效果。
    痙攣性斜頸是什么原因引起的
    回答:斜頸部是由于胸鎖乳突肌的病變,比如說(shuō)攣縮、瘢痕化、損傷而導致胸鎖乳突肌的長(cháng)度變短,出現了斜頸的癥狀。沒(méi)有誘因的話(huà)可以采用藥物口服、A型肉毒毒素局部注射、手術(shù)治療,或者是中藥口服、針灸、理療等方法來(lái)進(jìn)行治療。肌源性斜頸是臨床比較常見(jiàn)的一種先天性的畸形,是由于胸鎖乳突肌內的纖維瘤病或者損傷后造成的,在患兒出生時(shí)可以在頸部的一側捫及到腫塊,右側較左側更為常見(jiàn),病變會(huì )累及到胸鎖乳突肌近鎖骨端的附著(zhù)點(diǎn),發(fā)生的原因有以下幾點(diǎn):先天性的胸鎖乳突肌發(fā)育不良,或者在分娩時(shí)被損傷后造成的。
    斜頸應該按摩哪一側的筋
    回答:斜頸進(jìn)行矯正按摩主要是針對患側的胸鎖乳突肌來(lái)進(jìn)行治療?;紓仁侵富颊叩念^部向下歪的這一側。同時(shí)患者的下頜也就是下巴常常是指向健側的,就會(huì )表現為頭部歪向患側,而下頜指向健側。同時(shí)可以在患側的肌肉局部觸及到硬結或者是包塊,這個(gè)是胸鎖乳突肌產(chǎn)生相應的變性攣縮瘢痕導致的。通過(guò)按摩主要是緩解局部肌肉的這種病理改變,讓肌肉變軟、拉長(cháng),來(lái)恢復雙側的肌肉力量以及對稱(chēng)性,從而矯正斜頸。采取按摩矯正治療,一般是針對于嬰幼兒來(lái)進(jìn)行,治療效果還是比較理想的。對于年齡比較大的兒童或者成年人,按摩治療的效果就不甚理想了。
    斜頸會(huì )遺傳到下一代嗎
    回答:斜頸這種疾病并不會(huì )遺傳到下一代的。因為斜頸本身并不是屬于遺傳系統疾病,斜頸既不屬于常染色體顯性遺傳,也不屬于常染色體隱性遺傳,更不屬于性染色體遺傳。所以,患有斜頸之后,是不會(huì )遺傳給下一代的。斜頸之所以會(huì )產(chǎn)生,是由于某種損傷因素造成的一條或者兩條胸鎖乳突肌損傷。損傷之后,胸鎖乳突肌將變性、攣縮、變硬,而且會(huì )縮短,所以才造成雙側不對稱(chēng),進(jìn)而引發(fā)面部發(fā)育不對稱(chēng),以及視力發(fā)育不對稱(chēng)等,但斜頸并不會(huì )遺傳給下一代的。
    斜頸微創(chuàng )手術(shù)大概多少錢(qián)
    回答:斜頸這個(gè)疾病通常歸屬因而后天性的,又分為后天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。這些病患按時(shí)到當地正規專(zhuān)科的骨科醫院門(mén)診選擇一個(gè)具體的查驗,明確自己寫(xiě)景的分類(lèi),然后做針對性的醫治。提議先選擇保守觀(guān)察,物理減緩,假如醫治后果不佳,再去醫院門(mén)診救治查驗。
    怎樣判斷嬰兒是否斜頸
    回答:斜頸的患兒,一般出生以后頭向一側斜,這個(gè)枕部?jì)A斜大多數都是向右側的,枕部向右側傾斜,下頜部向左外傾斜,然后小孩如果大一點(diǎn)的時(shí)候,他的面部可以看到變形,就是斜頸內側面部要扁一點(diǎn),對側要飽滿(mǎn)一點(diǎn)。另外一個(gè)在斜頸內側頸部可以直接到一個(gè)包塊,質(zhì)地稍硬的包塊,斜頸的癥狀。
    斜頸需要做多久的康復訓練
    回答:斜頸的康復訓練時(shí)間,需要根據患者的具體病情和個(gè)人情況來(lái)決定、結合治療和恢復的效果。癥狀較輕的1~2個(gè)月可以有很大的改善;癥狀較為嚴重的可能6~12個(gè)月;癥狀特別嚴重的也可能長(cháng)達1年,甚至是更長(cháng)的時(shí)間。對于斜頸的治療需要及時(shí)地發(fā)現,并及早地進(jìn)行治療。特別是嬰兒出現斜頸更需要及早地進(jìn)行治療,以免錯過(guò)最佳的治療時(shí)期。出現斜頸的原因有先天性和后天性?xún)煞N情況。先天的與胎兒在母體中的胎位有關(guān),后天的與寶寶的日常習慣、睡姿不良等因素有關(guān)。出現斜頸要及時(shí)地通過(guò)推拿、按摩、康復訓練等方式進(jìn)行糾正。
    兒童斜頸能徹底治好嗎
    回答:斜頸的孩子在選擇手術(shù)醫治的時(shí)候,醫生會(huì )在孩子的鎖骨上做橫切口,后續再松解孩子四周的結締組織,這樣就可以到達松解胸鎖乳突肌的后果,矯正孩子斜頸的現象。
    斜頸做完手術(shù)幾天帶支架?
    回答:斜頸是胸鎖乳突肌瘢痕攣縮致使的,手術(shù)摘除部分肌肉,增加瘢痕攣縮,可以緩解癥狀。術(shù)后需要有佩帶頸托,3-4周,以防肌肉再次瘢痕攣縮,對預防工作無(wú)法有一定的幫助。不定期換藥,始終保持局部清潔,以防傳染,平時(shí)寫(xiě)字,坐好時(shí)需要有留意姿勢,按時(shí)重新調整頸托位子。
    孩子的斜頸還能按摩治療嗎
    回答:斜頸是由于一側胸鎖乳突肌生長(cháng)發(fā)育異常引來(lái)的疾病,屬于器質(zhì)性的炎癥,最佳的治療辦法是決定手術(shù)救治,建議孩子生長(cháng)發(fā)育到一定年齡階段的時(shí)候,擅長(cháng)手術(shù)救治的時(shí)候,可以決定去醫院手術(shù)救治,平時(shí)的時(shí)候需要有留意作好護理,增強孩子的飼養,飲食上留意適當補鈣。特別聲明調整情緒,積極治療,養成良好的睡眠習慣。
    電子脈沖治療先天性斜頸嗎
    回答:斜頸是由于一側胸鎖乳突肌攣縮,牽拉或者頸椎畸形導致的,一歲之前的孩子可以通過(guò)推拿按摩等方式進(jìn)行治療。電磁脈沖治療的話(huà)也是有一定的作用的,但是大多數是選擇按摩推拿的方式治療。
    哪些家庭鍛煉方法可以預防小兒斜頸
    回答:斜頸是由于一側胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜或者頸椎骨質(zhì)發(fā)育畸形所致。對于半歲以?xún)鹊幕純?,可以采取手法牽引的方法。對于胸鎖乳突肌攣縮引起的斜頸患兒,家屬可以嘗試在家里進(jìn)行保守治療。母親將患兒平臥于膝關(guān)節上,使患兒頸部后伸,用左手輕輕按住患兒胸廓,右手握住頭頸部,將患兒臉部盡量旋向患側,枕部旋向健側肩峰,操作過(guò)程中手法應輕柔,使攣縮的胸鎖乳突肌得到較大的牽伸。如果家屬擔心無(wú)法實(shí)施操作時(shí),可以讓醫生示范后進(jìn)行?;純喝⊙雠P位,用小砂袋固定頭部向患側,枕部向健側。

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