肝硬化門(mén)脈高壓怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：
肝硬化
肝硬化門(mén)脈高壓可能由肝內血管阻力增加、門(mén)靜脈血流增多、肝內血管結構異常、門(mén)靜脈血栓形成、肝功能減退等原因引起，可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、介入治療、手術(shù)治療、肝移植等方式治療。
1、肝內血管阻力增加
肝硬化時(shí)肝細胞壞死和纖維組織增生會(huì )導致肝內血管阻力增加，門(mén)靜脈血液回流受阻，進(jìn)而引起門(mén)脈高壓?；颊呖赡艹霈F腹水、脾腫大等癥狀。治療上可遵醫囑使用普萘洛爾片、硝酸異山梨酯片等藥物降低門(mén)脈壓力。
2、門(mén)靜脈血流增多
肝硬化時(shí)肝內血管結構改變會(huì )導致門(mén)靜脈血流增多，加重門(mén)脈高壓?；颊呖赡艹霈F食管胃底靜脈曲張、消化道出血等癥狀。治療上可遵醫囑使用奧曲肽注射液、特利加壓素注射液等藥物減少內臟血流。
3、肝內血管結構異常
肝硬化時(shí)肝內血管結構異常會(huì )導致門(mén)靜脈血流阻力增加，引起門(mén)脈高壓?；颊呖赡艹霈F腹壁靜脈曲張、脾功能亢進(jìn)等癥狀。治療上可考慮經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)等介入治療。
4、門(mén)靜脈血栓形成
肝硬化患者血液高凝狀態(tài)可能導致門(mén)靜脈血栓形成，加重門(mén)脈高壓?；颊呖赡艹霈F腹痛、腹脹等癥狀。治療上可遵醫囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物。
5、肝功能減退
肝硬化導致肝功能減退會(huì )影響門(mén)靜脈血流調節，加重門(mén)脈高壓?；颊呖赡艹霈F黃疸、肝性腦病等癥狀。治療上可考慮肝移植手術(shù)，同時(shí)可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等保肝藥物。
肝硬化門(mén)脈高壓患者日常應注意低鹽飲食，限制每日鈉攝入量。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白，但肝性腦病患者需限制蛋白攝入。避免劇烈運動(dòng)，防止腹壓突然升高導致消化道出血。定期復查肝功能、腹部超聲等檢查，監測病情變化。出現嘔血、黑便等癥狀應立即就醫。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整藥物劑量。
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