痔瘡什么程度要做手術(shù)

痔瘡是否需要手術(shù)主要取決于癥狀嚴重程度和保守治療效果,當出現反復出血、脫垂無(wú)法回納、劇烈疼痛或血栓形成時(shí)通常建議手術(shù)干預。
痔瘡初期表現為輕微便血或肛門(mén)不適,可通過(guò)調整飲食結構、保持排便通暢、溫水坐浴等保守措施緩解。若痔核脫出后能自行回納,或出血量少且間歇性發(fā)作,多數情況下無(wú)須手術(shù)。此時(shí)可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物控制癥狀,同時(shí)增加膳食纖維攝入量,避免久坐久站。
當痔核脫出后需手動(dòng)推回或持續外露,伴隨肛門(mén)括約肌松弛;出血呈噴射狀或導致貧血;血栓性外痔引發(fā)劇烈腫痛影響活動(dòng);或保守治療三個(gè)月以上無(wú)效時(shí),需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統外剝內扎術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需保持創(chuàng )面清潔,短期內避免辛辣刺激食物,定期復查恢復情況。
痔瘡患者無(wú)論是否手術(shù),均需建立規律排便習慣,每日攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,便后清洗肛門(mén)區域。避免長(cháng)時(shí)間如廁或過(guò)度用力,久坐工作者建議每小時(shí)起身活動(dòng)。若出現肛門(mén)墜脹感加重、分泌物異?;虬l(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。
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