免疫性肺炎的臨床表現

免疫性肺炎的臨床表現主要有咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱、胸痛、乏力等。免疫性肺炎通常與自身免疫性疾病、藥物反應、感染等因素有關(guān)，可能伴隨肺功能下降、肺部影像學(xué)異常等癥狀。

1、咳嗽

咳嗽是免疫性肺炎的常見(jiàn)癥狀，通常表現為干咳或伴有少量白色黏痰?？人钥赡芘c肺部炎癥刺激氣道有關(guān)，長(cháng)期咳嗽可能導致胸痛或咽喉不適。若咳嗽持續加重或痰液顏色改變，需警惕合并感染?；颊邞苊饨佑|煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)，保持室內空氣濕潤有助于緩解癥狀。

2、呼吸困難

呼吸困難多由肺部炎癥導致氣體交換障礙引起，早期可能僅在活動(dòng)時(shí)出現，隨病情進(jìn)展可發(fā)展為靜息狀態(tài)下的呼吸困難?；颊呖赡艹霈F呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺等表現。肺功能檢查常顯示限制性通氣功能障礙和彌散功能減低。急性發(fā)作時(shí)可采取半臥位緩解癥狀，但需及時(shí)就醫評估病情嚴重程度。

3、發(fā)熱

免疫性肺炎患者可能出現低熱或高熱，體溫波動(dòng)在37.5-39℃之間。發(fā)熱多與炎癥反應激活免疫系統有關(guān)，可能伴隨寒戰、出汗等癥狀。需注意鑒別感染性發(fā)熱與非感染性發(fā)熱，血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數升高或正常。物理降溫可作為輔助措施，但需遵醫囑使用退熱藥物如對乙酰氨基酚片等。

4、胸痛

胸痛通常表現為胸部鈍痛或刺痛，可能與胸膜受累或咳嗽導致肌肉拉傷有關(guān)。胸痛常在深呼吸、咳嗽時(shí)加重，部分患者可放射至肩背部。胸部CT檢查可發(fā)現胸膜增厚或胸腔積液。建議避免劇烈咳嗽和突然體位改變，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物。

5、乏力

乏力是免疫性肺炎的全身性表現，與機體能量消耗增加、缺氧等因素相關(guān)?；颊呖赡芨械剿闹林?、活動(dòng)耐力下降，嚴重時(shí)影響日常生活。血生化檢查可能顯示乳酸脫氫酶水平升高。保證充足休息和均衡營(yíng)養攝入很重要，可適當補充維生素B族改善能量代謝。

免疫性肺炎患者需定期復查肺部CT和肺功能，監測病情變化。日常生活中應保持適度運動(dòng)如散步、太極拳等，避免過(guò)度勞累。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜等，限制辛辣刺激性食物。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整免疫抑制劑劑量。出現癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。