做胃息肉切除術(shù)前需要做哪些檢查?

胃息肉切除術(shù)術(shù)前通常需要完成血常規、凝血功能、心電圖、胃鏡復查、傳染病篩查五項檢查。
血常規檢查可評估是否存在貧血或感染。胃息肉患者可能因長(cháng)期隱性出血導致血紅蛋白降低,術(shù)前需糾正貧血狀態(tài)。若白細胞計數異常升高,提示可能存在活動(dòng)性感染,需延遲手術(shù)。
凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標能反映凝血機制是否正常。胃黏膜血管豐富,凝血功能障礙可能增加術(shù)中出血風(fēng)險。長(cháng)期服用抗凝藥物者需遵醫囑調整用藥方案。
心電圖檢查可發(fā)現心律失常、心肌缺血等心臟異常。胃息肉切除術(shù)需在麻醉下進(jìn)行,心臟功能異??赡茉黾勇樽盹L(fēng)險。中老年患者或合并心血管疾病者需額外進(jìn)行心臟超聲檢查。
術(shù)前胃鏡能明確息肉大小、數量、位置及形態(tài)特征。廣基息肉或直徑超過(guò)2厘米的息肉可能需要內鏡下黏膜切除術(shù)而非簡(jiǎn)單電切。復查還可排除惡性腫瘤可能,必要時(shí)需取活檢。
乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等傳染病篩查具有雙重意義。陽(yáng)性結果需加強術(shù)中防護,避免交叉感染;艾滋病患者免疫功能低下可能影響術(shù)后恢復,需制定個(gè)體化方案。
術(shù)前3天應停用阿司匹林等抗血小板藥物,手術(shù)當日需禁食8小時(shí)以上。術(shù)后24小時(shí)內進(jìn)食流質(zhì)飲食,避免劇烈運動(dòng)。切除較大息肉者需遵醫囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片預防出血,定期胃鏡復查監測復發(fā)情況。日常需控制腌制、燒烤類(lèi)食物攝入,戒煙限酒,保持規律作息。
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