降低心率的藥物有哪些

降低心率的藥物主要有美托洛爾片、比索洛爾片、地爾硫?片、維拉帕米片、阿替洛爾片等,需在醫生指導下根據具體病情選擇使用。
美托洛爾片屬于β受體阻滯劑,適用于高血壓、心絞痛、心律失常等疾病引起的心率增快。該藥通過(guò)抑制交感神經(jīng)活性減慢心率,可能引起乏力、頭暈等不良反應。對哮喘、嚴重心動(dòng)過(guò)緩患者禁用,用藥期間定期監測心率和血壓。
比索洛爾片為高選擇性β1受體阻滯劑,主要用于慢性心力衰竭、冠心病伴隨的心動(dòng)過(guò)速。相比其他β阻滯劑對支氣管影響較小,但仍有誘發(fā)支氣管痙攣風(fēng)險。服藥期間避免突然停藥,需遵醫囑逐步減量。
地爾硫?片是鈣通道阻滯劑,通過(guò)抑制鈣離子內流降低竇房結自律性,適用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速??赡芤l(fā)頭痛、下肢水腫,與β阻滯劑聯(lián)用需警惕嚴重心動(dòng)過(guò)緩。肝功能不全者需調整劑量。
維拉帕米片對房性心律失常效果顯著(zhù),尤其適用于心房顫動(dòng)伴快速心室率。該藥可能加重心力衰竭,禁用于嚴重心動(dòng)過(guò)緩、病態(tài)竇房結綜合征患者。與地高辛合用需監測血藥濃度。
阿替洛爾片作為長(cháng)效β阻滯劑,適合需長(cháng)期控制心率的患者,如甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病。服藥期間可能出現噩夢(mèng)、睡眠障礙等中樞神經(jīng)系統反應。糖尿病患者使用時(shí)需注意掩蓋低血糖癥狀。
使用心率控制藥物期間應保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),限制咖啡因攝入。定期監測心電圖,出現明顯頭暈、呼吸困難等癥狀及時(shí)就醫。合并其他慢性疾病者需告知醫生用藥史,防止藥物相互作用。日??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓練、冥想等非藥物方式輔助調節自主神經(jīng)功能。
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