乙狀結腸鏡檢查常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些
乙狀結腸鏡檢查常見(jiàn)并發(fā)癥主要有出血、穿孔、感染、腹痛腹脹、腸道痙攣等。乙狀結腸鏡檢查是一種用于診斷和治療結腸疾病的常見(jiàn)內窺鏡檢查方法，雖然相對安全，但仍存在一定風(fēng)險。
1、出血
乙狀結腸鏡檢查過(guò)程中可能因活檢、息肉切除或黏膜損傷導致出血。輕微出血通?？勺孕型Ｖ?，表現為檢查后糞便帶少量血絲。若出血可能伴隨頭暈、乏力等癥狀，需及時(shí)就醫處理。醫生可能使用止血藥物如云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉或進(jìn)行內鏡下電凝止血。
2、穿孔
腸壁穿孔是嚴重但少見(jiàn)的并發(fā)癥，多因操作不當或腸道病變脆弱導致?；颊邥?huì )出現劇烈腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀，可能發(fā)展為腹膜炎。需立即禁食并接受腹部CT檢查，輕微穿孔可通過(guò)禁食和抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片保守治療，嚴重者需手術(shù)修補。
3、感染
器械消毒不徹底或腸道準備不足可能引起感染，表現為發(fā)熱、寒戰、肛門(mén)疼痛等。預防性使用抗生素如左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊可降低風(fēng)險。出現感染癥狀需進(jìn)行血常規和糞便培養，根據結果選擇敏感抗生素治療，同時(shí)注意補充水分和電解質(zhì)。
4、腹痛腹脹
檢查時(shí)注氣擴張腸道或操作刺激可導致暫時(shí)性腹痛腹脹，通常1-2天內自行緩解。熱敷腹部、適量活動(dòng)有助于排氣緩解癥狀。若疼痛持續加重或伴發(fā)熱，需排除穿孔等嚴重并發(fā)癥，必要時(shí)使用解痙藥物如顛茄片、山莨菪堿片。
5、腸道痙攣
腸鏡刺激可能引發(fā)腸道平滑肌痙攣，表現為陣發(fā)性絞痛和排便感。多數情況下改變體位、深呼吸可緩解，持續痙攣可遵醫囑使用解痙藥物如匹維溴銨片、曲美布汀片。有腸道易激綜合征病史者更易發(fā)生，檢查前可與醫生溝通預防措施。
檢查前充分腸道準備、選擇經(jīng)驗豐富的操作醫生可顯著(zhù)降低并發(fā)癥風(fēng)險。檢查后24小時(shí)內應清淡飲食，避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察是否有持續腹痛、便血、發(fā)熱等癥狀。老年人和有基礎疾病患者需加強術(shù)后監護，出現異常及時(shí)就醫。保持充足休息，避免辛辣刺激食物，逐步恢復正常飲食，必要時(shí)可服用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道菌群。
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