寶寶大便頭干硬后軟是怎么回事

寶寶大便頭干硬后軟可能與飲食結構不合理、水分攝入不足、腸道功能紊亂、腸道菌群失調、先天性巨結腸等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整飲食、增加水分攝入、補充益生菌、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
嬰幼兒消化系統發(fā)育不完善,若日常水分攝入不足或配方奶沖泡過(guò)濃,會(huì )導致腸道內糞便水分被過(guò)度吸收。糞便在結腸前端停留時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )形成干硬糞頭,后端新形成的糞便則保持柔軟狀態(tài)。建議家長(cháng)在兩餐之間少量多次喂溫水,母乳喂養者母親需保證每日飲水量。
輔食添加階段若長(cháng)期缺乏蔬菜水果等膳食纖維來(lái)源,腸道蠕動(dòng)減緩會(huì )使糞便在乙狀結腸蓄積變硬??芍鸩教砑游魉{花泥、蘋(píng)果泥等富含可溶性膳食纖維的輔食,但需注意首次添加應觀(guān)察是否出現過(guò)敏反應。
抗生素使用或感染后可能破壞腸道微生態(tài),導致雙歧桿菌等有益菌減少。表現為排便規律改變伴糞質(zhì)異常,可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調節。
與腸神經(jīng)系統發(fā)育延遲有關(guān),表現為排便間隔延長(cháng)伴糞塊干結。直腸內存留的硬便刺激腸黏膜分泌黏液,使后續糞便表面附著(zhù)黏液而變軟??稍卺t生指導下短期使用乳果糖口服溶液或開(kāi)塞露緩解癥狀。
先天性巨結腸等疾病因腸壁神經(jīng)節細胞缺失導致持續性便秘,需通過(guò)鋇灌腸造影確診。輕癥可采用擴肛治療,嚴重者需行經(jīng)肛門(mén)Soave拖出術(shù)等手術(shù)治療。此類(lèi)患兒往往伴隨腹脹、嘔吐等梗阻癥狀。
家長(cháng)應記錄寶寶每日次數、性狀及伴隨癥狀,母乳喂養母親需避免辛辣刺激飲食。添加輔食后保證每日攝入適量南瓜、梨等潤腸食物,避免過(guò)早引入高蛋白輔食。若調整飲食后癥狀持續超過(guò)兩周,或出現血便、哭鬧拒食等情況,需及時(shí)就診小兒消化專(zhuān)科排除器質(zhì)性疾病。
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