干咳已經(jīng)四天一陣陣嗓子癢怎么回事
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干咳
干咳四天伴嗓子癢可能由過(guò)敏性咽炎、上呼吸道感染、胃食管反流、慢性咽炎或支氣管哮喘等原因引起，可通過(guò)抗過(guò)敏治療、抗感染治療、抑酸治療、局部霧化及環(huán)境調節等方式緩解。建議避免接觸刺激性氣體并保持室內濕度。
1、過(guò)敏性咽炎
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能導致咽喉黏膜水腫，表現為陣發(fā)性干咳和咽癢?；颊呖赡艹霈F咽喉異物感，但無(wú)痰液分泌?？勺襻t囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，配合復方硼砂含漱液緩解癥狀。過(guò)敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品。
2、上呼吸道感染
病毒感染引發(fā)的咽喉黏膜炎癥常伴隨鼻塞、低熱等癥狀，咳嗽初期多為刺激性干咳。血常規檢查可見(jiàn)淋巴細胞比例升高?？蛇x用藍芩口服液、蒲地藍消炎口服液等中成藥，或含服西瓜霜清咽含片。感染期間需每日飲用1500毫升溫水。
3、胃食管反流
胃酸刺激咽喉部黏膜可引起夜間加重的干咳，常伴反酸、燒心等癥狀。電子喉鏡檢查可見(jiàn)杓區黏膜充血。建議口服雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片，睡前3小時(shí)禁食并將床頭抬高15厘米。肥胖患者需控制體重。
4、慢性咽炎
長(cháng)期用嗓過(guò)度或吸煙會(huì )導致咽后壁淋巴濾泡增生，表現為反復咽癢、清嗓動(dòng)作。咽部檢查可見(jiàn)黏膜慢性充血?？蛇x用銀黃含化片配合咽炎噴霧劑，同時(shí)進(jìn)行超聲霧化吸入治療。教師等職業(yè)人群需注意發(fā)聲休息。
5、支氣管哮喘
咳嗽變異性哮喘多以干咳為唯一癥狀，夜間及晨起明顯，肺功能檢查存在氣道高反應性。需長(cháng)期規律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑?；颊邞涗浢咳辗辶魉僦底兓?。
持續干咳患者應每日用生理鹽水漱口3次，飲食避免辛辣刺激食物，室內濕度建議維持在50%左右。若咳嗽伴隨胸痛、咯血或超過(guò)兩周未緩解，需進(jìn)行胸部CT和支氣管激發(fā)試驗等檢查。哮喘患者需隨身攜帶應急藥物，反流性咳嗽患者晚餐應選擇低脂易消化食物。喉嚨發(fā)癢時(shí)可用淡蜂蜜水含漱，但糖尿病患者慎用。
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