足跟骨刺手術(shù)后會(huì )復發(fā)嗎

足跟骨刺手術(shù)后存在復發(fā)可能,但概率較低。復發(fā)風(fēng)險與術(shù)后護理、生活習慣及個(gè)體差異有關(guān)。
足跟骨刺手術(shù)后復發(fā)通常與局部應力持續刺激有關(guān)。術(shù)后未遵醫囑進(jìn)行足部減負訓練,過(guò)早恢復高強度運動(dòng)或長(cháng)期穿硬底鞋,可能使足底筋膜反復牽拉骨刺部位,導致局部炎癥反應再次激活。部分患者合并扁平足、高弓足等足部畸形,術(shù)后未矯正生物力學(xué)異常,也會(huì )增加復發(fā)風(fēng)險。術(shù)后康復期需避免久站、爬山等行為,選擇足弓支撐鞋墊分散壓力,配合超聲波等物理治療促進(jìn)軟組織修復。
少數情況下,手術(shù)中骨贅清除不徹底或存在隱匿性鈣化灶未被發(fā)現,可能成為復發(fā)誘因。糖尿病患者、骨質(zhì)疏松患者因骨骼代謝異常,術(shù)后新生骨贅形成速度可能加快。術(shù)后需定期復查X線(xiàn)片監測骨質(zhì)變化,若出現行走時(shí)針刺樣疼痛、晨起下地第一步劇痛等癥狀,應及時(shí)復查。
術(shù)后3-6個(gè)月內應嚴格控制體重,每日溫水泡腳配合跟腱拉伸訓練,睡眠時(shí)使用足踝支具保持中立位。選擇富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、西藍花等,必要時(shí)在醫生指導下補充骨化三醇軟膠囊或阿侖膦酸鈉片等藥物調節骨代謝。復發(fā)后可通過(guò)體外沖擊波治療緩解癥狀,嚴重者需考慮二次手術(shù)。
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