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肺癌早期手術(shù)切除后會(huì )復發(fā)嗎

患者:男,45歲

病情描述:
進(jìn)行過(guò)一次手術(shù)切除,到現在我還沒(méi)有出現不適的癥狀,害怕病情會(huì )復發(fā),肺癌早期手術(shù)切除后會(huì )復發(fā)嗎?
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

肺癌早期手術(shù)切除后存在復發(fā)可能,復發(fā)概率主要與腫瘤分期、病理類(lèi)型、手術(shù)切除范圍、術(shù)后輔助治療等因素有關(guān)。

1、腫瘤分期

IA期非小細胞肺癌術(shù)后5年復發(fā)率較低,IB期及以上分期復發(fā)風(fēng)險逐步升高,微小殘留病灶可能導致局部復發(fā)或遠處轉移。

2、病理類(lèi)型

小細胞肺癌術(shù)后復發(fā)率顯著(zhù)高于非小細胞肺癌,鱗癌局部復發(fā)多見(jiàn),腺癌更易發(fā)生遠處轉移,需結合免疫組化結果評估。

3、切除范圍

肺葉切除較亞肺葉切除更顯著(zhù)降低復發(fā)風(fēng)險,手術(shù)切緣陽(yáng)性患者復發(fā)率升高3-5倍,需確保R0切除并清掃足夠淋巴結。

4、輔助治療

II-III期患者術(shù)后輔助化療可降低復發(fā)風(fēng)險,EGFR突變陽(yáng)性患者靶向治療顯著(zhù)延長(cháng)無(wú)病生存期,需定期復查腫瘤標志物。

術(shù)后應嚴格戒煙并避免二手煙,保持均衡飲食與適度運動(dòng),每3-6個(gè)月進(jìn)行胸部CT隨訪(fǎng)監測,發(fā)現異常及時(shí)干預。

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